Фото: Getty
Дексаметазон допомагає при ковід: що відомо
Стероїдний препарат дексаметазон показав ефективність при лікуванні хворих на тяжку форму коронавірусної інфекції.
Всесвітня організація охорони здоров'я оголосила про "науковий прорив" в дослідженні ефективності препаратів при лікуванні хворих з коронавірусом: стероїд дексаметазон став першою речовиною, що знизив ризик смертності пацієнтів з важкою формою COVID-19. Корреспондент.net.
Але скуповувати дексаметазон не потрібно
Недорогий і широко використовуваний стероїд може врятувати життя людей, які важко хворіють на ковід, - це показало рандомізоване контрольоване клінічне дослідження у Великобританії.
Добре відомий дексаметазон, з'ясували вчені, достовірно знижує смертність: у пацієнтів на штучній вентиляції легенів - на 35 відсотків, на кисневому лікуванні - на 20 відсотків, повідомили в ВООЗ 17 червня.
При цьому перевага спостерігалася тільки у тих пацієнтів, хто страждав від атипової пневмонії у важкій формі, дія дексаметазону на пацієнтів з більш легкою формою захворювання не була настільки ефективною.
Поки що єдиним препаратом, ефективність якого проти COVID-19 доведено великим рандомізованим контрольованим клінічним дослідженням, був
противірусний ремдесівір.
Але статистично значущого впливу на смертність він не мав - тільки скорочував час лікування. Також, на відміну від дексаметазону, ремдесівір - новий препарат, з обмеженим колом постачальників, а ціна на нього ще не оголошена.
Синтетичний кортикостероїд дексаметазон застосовується з 1960-х років, має протизапальну та імунодепресивну дію, використовується, серед іншого, при лікуванні раку, алергії, артриту і астми. У 1977 році ВООЗ включила його у свій типовий перелік основних ліків в кількох формулах.
Дослідження щодо його ефективності при лікуванні COVID-19 проводилися в Оксфорді, за підсумками наукової роботи британський уряд схвалив його використання при лікуванні осіб, що заразилися коронавірусом. У випробуваннях брали участь 6 тисяч осіб.
Керівник групи дослідників з Оксфордського університету, професор Пітер Хорб каже, що дексаметазон показав значну ефективність: "Поки це єдиний препарат, який допоміг значно знизити ризик летального результату. Це великий прорив".
Почалася робота в березні, і це одне з найбільших у світі рандомізованих контрольованих випробувань протикоронавірусної терапії - в ньому тестуються кілька методів лікування.
Вчені з'ясували, що він здатний мінімізувати втрати для організму від гіперактивації імунітету. Вона викликає
цитокіновий шторм або гострий респіраторний дистрес-синдром, які можуть стати причиною летального результату.
За оцінками дослідників, якби дексаметазон застосовувався при лікуванні важких пацієнтів з COVID-19 з самого початку пандемії, то в Британії можна було б врятувати до 5 тисяч життів.
Ще одна перевага дексаметазону в тому, що це недорогий препарат. В Англії упаковка ліків коштує близько 5 фунтів (близько 170 гривень). В аптеках препарат представлений в різних формах випуску: дексаметазон в ампулах, дексаметазон в таблетках, дексаметазон в краплях.
Найближчим часом ВООЗ чекає повного звіту, щоб оновити свої рекомендації з лікування коронавірусної інфекції.
Семен Єсілевський, доктор фізико-математичних наук, провідний науковий співробітник Інституту фізики НАНУ, закликає українців не скуповувати дексаметазон, оскільки він не впливає на сам вірус і може допомогти тільки важкохворим пацієнтам.
"У нього багато важких побічних ефектів: від гіпертонії, безсоння та ожиріння до катаракти, психозів і втрати пам'яті. Якщо застосовувати його безконтрольно, можна легко і невимушено двинути коні, причому в дуже малоприємний спосіб", - написав він у своєму блозі.
До цього гідроксихлорохін щодня приймав президент США Дональд Трамп. Він також є в українському протоколі лікування.
Через кілька днів наукова публікація була відкликана, оскільки її автори не змогли надати дані для перевірки надійності джерел дослідження.
3 червня ВООЗ оголосила про відновлення досліджень препарату. Проте 15 червня США заборонили використовувати гідроксихлорохін і хлорохін при лікуванні ковід.