Головна
 
Цей матеріал опубліковано на Корреспондент.net у рамках офіційної партнерської угоди з BBC Україна

Головний онкохірург МОЗ: мало жінок готові вчинити, як Анджеліна Джолі

BBC Україна, 14 травня 2013, 20:46
0
18
Головний онкохірург МОЗ: мало жінок готові вчинити, як Анджеліна Джолі
Жінкам після 40 років радять обстежуватися в мамолога раз на 2-3 роки

37-річна голлівудська акторка Анджеліна Джолі зважилася на хірургічне видалення обох грудей після того, як лікарі сказали їй, що вона захворіє на рак молочних залоз з імовірністю 87%. Раніше від раку померла мати акторки, а в неї самої виявили ген BRCA1, який різко підвищує ризик онкозахворювання.

ВВС Україна запитала головного хірурга-онколога МОЗ України, професора Івана Смоланку, чи наважуються українські жінки робити подібні операції, дізнавшись про високий ризик захворіти на рак грудей.

- Я думаю, небагато жінок готові так вчинити без наявності пухлини. Адже в неї було виявлено передумови того, що може бути рак молочної залози, і вона зробила профілактичну мастектомію. Як правило, це робиться, якщо є скомпрометована спадковість. Якщо була хвора мати чи сестра, якщо в когось із них є наявний позитивний ген BRCA1 або BRCA2…

- Саме так і було з Анджеліною Джолі.

- У таких випадках профілактична мастектомія виправдана.

- Який рівень ризику має бути для того, щоб це рішення було виправданим?

Можливо, 80%.

- Скільки в Україні є жінок, які, дізнавшись, що в них такий високий ризик захворіти на рак грудей, готові на мастектомію?

Визначення цього гена, який свідчить про високу ймовірність раку - доволі недешева процедура. Це треба йти до лабораторії, яка перевірить, знайде його. Це і є передумовою для того, що можливий рак молочної залози, і в таких випадках пропонується операція.

Ризик захворіти на рак молочної залози зростає після 40 років. Думаю, в жінок після 45 років, у яких є цей ген, ця операція можлива.

Але я вам скажу відверто: у нас (в Національному інституті раку – Ред.) багатий досвід, але ми таких операцій не робили. Не зверталися до нас жінки, які потребували такого оперативного втручання.

- Як в Україні можна виявити генетичну схильність до раку?

- Є генетичні лабораторії.

- Вони є в обласних центрах чи потрібно їхати до Києва?

- Я вам точно такої інформації не дам, але думаю, що в обласних центрах цей аналіз не виконується.

- Які є методи діагностики раку грудей?

- Найбільш інформативним методом вважається мамографічне обстеження, тобто рентгенологічне обстеження молочної залози. Його пропонують виконувати жінкам після 40 років, коли якраз підвищується ризик онкозахворювання грудей.

- Як часто?

Від 40 до 50 років рекомендується обстежуватися раз на 2-3 роки. Після 50-річного віку – частіше, тому що тоді якраз пік захворюваності. Жінкам до 40 років рекомендується виконувати ультразвукове обстеження молочних залоз.

- На якій стадії в Україні найчастіше виявляють рак грудей?

- Якщо ви питаєте про занедбаність хвороби, то я вам скажу так: чверть пацієнток у нас потрапляють до фахівців уже в занедбаних формах, тобто це не перша і не друга стадія.

- Тобто виходить, що все-таки переважна більшість жінок регулярно обстежуються?

- Майже так. Вони не так прискіпливо обстежуються, як на Заході. У нас проблема в тому, що жінки, коли виявляють у себе якісь утворення, вони, на жаль, іноді не зразу йдуть до фахівців, а приймають якісь нетрадиційні методи лікування: фітотерапія, біоенергетики, будь-що. А вже потім ідуть до фахівців – це ті, хто потрапляє з занедбаними випадками.

Якби вони зразу при виявленні якогось ущільнення чи незрозумілої для них ситуації з молочною залозою зверталися зразу до фахівців, то ймовірність виявлення раку на ранніх стадіях, безумовно, збільшилася б.

- Що б ви сказали жінкам, які відтягують хірургічне втручання, бо бояться, що втративши груди, вони втратять свою жіночність, а з нею і чоловіка, сім’ю?

Коли пухлина виявляється на ранніх стадіях, можливість органозберігаючої операції значно вища, ніж якщо відтягувати оперативне втручання. Тому раджу не займатися дурницями і йти до фахівців.

Крім того, якщо жінка попадає до фахівця і він правильно призначає лікування – можливо, хіміотерапію, гормонотерапію і т.д. – є можливість зменшити пухлину і також виконати органозберігаючу операцію, навіть якщо пухлина досить великих розмірів.

І не слід забувати, що є операції реконструктивного відновлення грудей, якщо є потреба в повному видаленні грудей.

- Очевидно, все ж знаходяться жінки, які відмовляються від хірургічного втручання, навіть якщо воно необхідне?

Бувають такі випадки. Але потім, коли пухлина стає досить великих розмірів та іноді спричинює якісь ускладнення, тоді вони вже біжать (до хірурга – Ред.). Безумовно, тоді умови для більш вдалого оперативного втручання значно менші.

- Яка статистика захворювань на рак грудей в Україні?

Щорічно вперше виявляється близько 16 тисяч хворих на рак молочної залози, і близько 8 тисяч щорічно гинуть. У світі щороку захворюваність на рак молочної залози зростає на 1-2%.

З професором Іваном Смоланкою спілкувався Олег Карп'як.

Джерело: ВВС Україна

Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію.
powered by lun.ua

Корреспондент.net в соцмережах