Кір в Україні. Загроза епідемії і методи лікування

Корреспондент.net,  12 січня 2018, 13:40
💬 0
👁 1511

Спалахи кору в Україні 2017 - 2018: чи буде епідемія, як попередити хворобу і лікуватися.

 
Спалахи кору зафіксували в кількох областях України на кінці 2017 - початку 2018 року. Київ опинився під загрозою епідемії.
 

Хроніка просування хвороби

Одеса. В кінці грудня 2017 року в Одесі за тиждень на кір захворіли близько 60 дітей. Пізніше ця цифра зросла до двох сотень дітей. А за тиждень 2018 року в області зафіксовано вже 60 випадків захворювання кору.
 
Через підвищений епідемічний поріг і з метою зведення до мінімуму контактів між дітьми, в Одеській області продовжили зимові канікули. Ще тиждень діти відпочиватимуть, а у батьків буде час вакцинувати тих, хто з яких-небудь причин залишився без щеплення.
 
Запоріжжя. Масовий спалах кору в Запоріжжі і приміському селищі Кушугум також зареєстрований у кінці грудня 2017 року. Через хворобу в Кушугумі закрили на карантин школу-гімназію.
 
Ще в кінці 2017 р. у Запорізькій області зафіксовано 122 випадки зараження на кір.
 
Київ. У Києві в перші дні 2018 року за допомогою до інфекціоністів з підозрою на кір звернулися батьки 16 дітей. У департаменті охорони здоров'я КМДА підтвердили діагноз і повідомили, що симптоми хвороби проявилися після відвідування дітьми масових новорічних заходів.
 
У київській Держпродспоживслужбі кажуть, що практично всі, хто захворів, свого часу відмовилися від щеплення проти кору.
 
 Перше щеплення від кору в 12 місяців (фото: EPA / UPG)
 
Станом на 9 січня 2018 року зафіксовано 54 випадки кору, з них тільки 11 дорослих, всі інші хворі - діти. Вдалося дізнатися, що 20 хворих відвідували цирк "Кобзов". Носіями вірусу могли бути співробітники. Цирк, де діти заразилися на кір, закрили.
 
10 січня 2018 року київською владою було прийнято рішення про введення запобіжних і профілактичних заходів для недопущення епідемії кору. Нещеплених від цього захворювання дітей забороняється допускати до навчального процесу в школах і дитячих дошкільних установах.
 
За словами першого заступника голови КМДА Миколи Поворозника, про введення карантину поки що не йдеться.
 
"У дитячих колективах потрібно провести перевірку на наявність у дітей щеплень від кору. Знайти тих, у кого вони відсутні чи немає довідки з медичних установ у плані того, що дитина перехворіла на кір і має імунітет, або такій дитині протипоказані щеплення", - сказав Поворозник.
 
У четвер, 11 січня, кількість хворих на кір у Києві зросла до 66.
 
Херсон. Про ускладненні епідемічної ситуації повідомляють і в Херсонському обласному лабораторному центрі МОЗ України. Субнаціональною лабораторією України з діагностики кору і краснухи підтверджено 2 випадки у дорослих 41 і 37 років. У повідомленні Центру позначено, що ті, хто захворів, не були щеплені. Хворобу підозрюють ще у 6 осіб, двоє з них так само не проходили вакцинацію.

 

Що за хвороба і чим вона небезпечна

Кір - гостре інфекційне захворювання, яке характеризується: вираженою інтоксикацією, лихоманкою до 40 градусів, запальними процесами з боку дихальних шляхів, кон'юнктивітом, появою висипань на слизовій оболонці ротової порожнини та плямисто-папульозних висипань на шкірі.
 
 Висип при кору (Фото: gettyimages.com)
 
Кір вважається захворюванням з високим відсотком дитячої смертності в ранньому віці. За статистикою ВООЗ, у 2015 році від кору померло понад 134 тисячі осіб, більшість із них - діти до п'яти років.
 
Джерелом інфекції є хворий на кір у будь-якій формі, який заразний для оточуючих з останніх днів інкубаційного періоду (останні 2 дні) до 4-го дня висипань. З 5-го дня висипань хворий вважається незаразним.
 
Вірус передається повітряно-крапельним шляхом, він виділяється в зовнішнє середовище хворою людиною під час кашлю або чхання.
 
Хвороба вражає, переважно, дітей 2-5 років, значно рідше тих, хто не перехворів на кір у дитинстві. У новонароджених - колостральний імунітет, переданий малюкам від матері, яка вже хворіла на кір. Він зберігається протягом 3 місяців.
 
Після перенесення хвороби в організмі людини повинен виробитися стійкий імунітет, і повторне захворювання, практично, неможливе. Як розповідає сімейний лікар Наталія Івіна, найбільш небезпечний для кору період - з грудня по травень. "Підйом захворюваності фіксується кожні 2-4 роки. Останній серйозний спалах кору був саме в 2015 році", - сказала Наталія Івіна.
 
Кір небезпечний також рядом ускладнень. У того, хто перехворів, можуть спостерігатися проблеми в роботі центральної нервової системи, дихальної системи і шлунково-кишкового тракту. Наприклад, ларингіт, круп (стеноз гортані), трахеобронхіт, отит, первинна корова пневмонія, вторинна бактеріальна пневмонія, коровий енцефаліт, гепатит, лімфаденіт, мезентеріальний лімфаденіт. Досить рідкісне пізніше ускладнення - підгострий склерозуючий паненцефаліт.
 
Важко переноситься захворювання дітьми, у яких нестача в організмі вітаміну А.
 

Профілактика хвороби

Єдиним методом профілактики захворювання на кір є вакцинація.
 
Для забезпечення імунітету та запобігання спалахам хвороби рекомендуються дві дози вакцини. Згідно з календарем щеплень, першу вакцинацію комбінованою живою вакциною від кору в Україні роблять дітям у віці 12 місяців.
 
МОЗ: Кір - основна причина смертності у дітей
 
Ревакцинація проводиться в 6 років, оскільки, приблизно, у 15% дітей після першої дози імунітет не виробляється. Після двох доз імунітет виробляється вже у 95% дітей.
 
 Вакцинація від кору (фото: EPA / UPG)
 
Нещеплені люди можуть вакцинуватися в будь-якому віці. Вакцина захищає навіть при введенні протягом декількох днів після зараження.
 
За статистикою, при охопленні вакцинацією місцевості на більше, ніж 90%, спалахів кору там не фіксується. Захисна дія вакцини триває багато років.
 
В Україні дітей вакцинують бельгійською вакциною "Пріорікс". Як повідомив Микола Поворозник, Київ повністю нею забезпечений і вакцинуватися можна в будь-якому поліклінічному закладі, де обладнані кабінети вакцинації, а вони обладнані, практично, у всіх поліклініках міста.
 
Зробити щеплення можна щодня, в тому числі, й у вихідні. Зараз вирішується питання про можливість продовження роботи кабінетів вакцинації після 18:00.
 

Лікування кору

Сьогодні не існує препаратів для лікування кору. Захворювання лікується симптоматично, наприклад, відхаркувальними та муколітичними препаратами.
 
Для зменшення лихоманки і болю використовують жарознижувальні типу ібупрофену і парацетамолу. А ось аспірин використовувати не рекомендується.
 
Зняти свербіж допоможуть щоденні ополіскування тіла і вмивання спеціальними розчинами.
 
Для промивання очей під час хвороби використовують розчин харчової соди або міцний чай. При кон'юнктивіті рекомендують краплі з антибіотиками. Ротову порожнину також полоскати настоєм ромашки або хлоргексидином.
 
У разі розвитку пневмонії або інших бактеріальних ускладнень при кору показані антибіотики.
 
Для профілактики кору можна вживати вітамін А.
 
В Україні захворюваність на кір зросла в 70 разів
ТЕГИ: Украина дети эпидемия болезнь лечение вакцинация прививки опасность профилактика