МОЗ включило в протокол лікування COVID-19 препарат, визнаний небезпечним

В Україні у протокол лікування хворих на коронавірус включили гепарин, який китайські вчені визнали небезпечним.

МОЗ включило у протокол лікування коронавірусної хвороби препарат гепарин, який перешкоджає згортанню крові.

Як пояснив глава МОЗ Максим Степанов в середу, 29 квітня, гепарин входять у протоколи лікування COVID-19 та інших країн, в тому числі європейських і США.

Препарат в основному застосовують для профілактики і терапії закупорки кровоносних судин тромбами.

Водночас китайські вчені виявили, що гепарин не знижує, а підвищує ймовірність загибелі пацієнтів від COVID-19. Попередні результати своєї роботи дослідники опублікували в електронній науковій бібліотеці medRxiv. Стаття вчених поки не рецензована.

"Наші спостереження показують, що непереносимість гепарину і тромбоцитна недостатність, яку він викликає, можуть спонтанно виникати у хворих на коронавірусну інфекцію навіть в тому випадку, якщо вони ніколи раніше не приймали цей препарат. Це може пояснювати те, чому практично всі пацієнти, які отримували цю речовину під час їхнього підключення до штучної нирки, померли від SARS-CoV-2", - пишуть вчені.

Як наголошується, в останні кілька тижнів європейські та американські медики почали використовувати для боротьби з коронавірусом гепарин. Ця речовина, як показали перші спостереження за критичними хворими, покращувала роботу легенів, розчиняючи тромби і пригнічуючи запалення.

Даний препарат також застосовували в Ухані. Вчені проаналізували випадки лікування гепарином і дійшли висновку, що його прийом іноді приводив до тромбоцитної недостатності. Цей стан пов'язаний з тим, що імунітет за поки невідомих причин починає виробляти антитіла, які можуть з'єднуватися з молекулами гепарину. Антитіла атакують тромбоцити, з якими взаємодіє гепарин, що призводить до масової загибелі клітин. В результаті не тільки не розчиняються старі тромби, а й утворюються нові, а також з'являються інші небезпечні наслідки.

Китайські фахівці виявили, що при зараженні коронавірусом подібна реакція може початися спонтанно відразу після першого прийому гепарину. В цілому від подібних ускладнень постраждали більш як 40% пацієнтів, які потрапили в реанімацію з важкою формою коронавірусної інфекції, тоді як зазвичай тромбоцитна недостатність розвивається лише у 1% хворих після довгого прийому гепарину.

Особливо сильно ця аномалія виявлялася серед тих пацієнтів, яких лікарі були змушені підключити до штучних нирок для очищення їхньої крові від молекул, які посилюють перебіг коронавірусної інфекції. Фактично всі пацієнти, які приймали гепарин і проходили гемодіаліз, не змогли впоратися з хворобою і померли від ускладнень, які були пов'язані з гострою тромбоцитною недостатністю.

У зв'язку з цим вчені вважають, що гепарин не можна застосовувати для боротьби з коронавірусною інфекцією в будь-яких обставинах, і що його потрібно замінити на інші антикоагулянти, які не мають настільки небезпечних побічних ефектів.

Зазначимо, раніше Всесвітня організація охорони здоров'я направила МОЗ лист, в якому застерегла від використання експериментальних препаратів при лікуванні COVID-19.