Посковзнувся - упав: чи потрібно платити за меддопомогу при лікуванні травм

Взимку через погодні умови зростає ризик травматизму. Чи потрібно тим, хто впав і отримав ушкодження, платити за допомогу у травмпункті, лікування у медзакладі та реабілітацію?

Без декларації

У Міністерстві охорони здоров'я нагадують, що медична допомога у випадку травми входить до Програми медичних гарантій і є безоплатною. Платити за неї пацієнт не повинен, адже за надану медичну послугу сплачує НСЗУ з державних коштів.

Медики пояснюють, яким має бути алгоритм дій, коли стався нещасний випадок з травмами: якщо людина після падіння не може рухатись, відчуває різкий біль - потрібно викликати "швидку"за номером екстреної медичної допомоги 103.Слід пам’ятати, щошвидка допомога приїжджає на виклик лише тоді, коли людина перебуває у невідкладному стані. Бригада, яка прибуде на місце, може оцінити стан постраждалого, надати йому невідкладну допомогу і, за потреби, транспортувати його до медзакладу відповідно до "маршруту пацієнта", що затверджений в регіоні.Екстрена меддопомога є безоплатною для пацієнта. А для отримання її не потрібна декларація з лікарем чи будь-яке направлення.

Наступний момент: якщо пацієнта з травмою госпіталізували, то в безоплатний пакет меддопомоги в стаціонарі входять: 

- інструментальні та лабораторні обстеження;

- полегшення, зняття чи усунення симптомів захворювання;

- знеболення та медикаментозна терапія;

- хірургічні операції, післяопераційний моніторинг пацієнта і подальша медикаментозна терапія;

- цілодобовий лікарський та медсестринський догляд;

- медична реабілітація в гострому періоді.

Якщо госпіталізація не потрібна, пацієнт отримує меддопомогу амбулаторно. І знову ж таки, звертатися до сімейного лікаря за направленням до травматолога, щоб отримати першу невідкладну допомогу, не потрібно.

Амбулаторна допомога включає діагностику, а також лікування травм та реабілітацію. Це ті послуги, які пацієнт отримує від лікарів вузької спеціалізації - лікаря-хірурга чи лікар ортопеда-травматолога. Ці фахівці можуть обстежити в амбулаторних умовах чи лікувати в денному стаціонарі, провести необхідні лікувальні процедури або вирішити питання щодо потреби хірургічного втручання.

Якщо після травми потрібна реабілітація, то це також передбачено Програмою медичних гарантій. НСЗУ оплачує послуги з медреабілітації у гострому періоді.

Це передбачено в пакетах медичних послуг, що надаються в стаціонарних умовах. Також реабілітація може знадобитися у післягострому та довготривалому періодах – це також передбачено в окремих пакетах медичних послуг. Саме реабілітація буде одним із пріоритетів у Програмі медичних гарантій у 2023 році. У Національній службі здоров'я України (НСЗУ) повідомили, що бюджет Програми медгарантій на 2023 рік складе понад 142 млрд грн, і ще 4,7 млн грн буде виділено на реімбурсацію (механізм відшкодування державою вартості лікарських засобів).

За словами голови НСЗУ Наталії Гусак, доступ українців до безоплатних медичних послуг є пріоритетом для НСЗУ, особливо під час надзвичайних ситуацій. Кожен громадянин має отримати необхідну медичну допомогу, а НСЗУ заплатить за це лікарні з бюджетних коштів. Попри воєнний стан, перебої з електрикою та інші труднощі, з якими живе зараз країна, кошти медзакладам виплачуються стабільно: протягом 2022 року вони загалом отримали 126,5 млрд грн.

Вберегтися на слизькомутротуарі

У свою чергу, в ДСНС нагадують, що кожної зими медики реєструють сумну статистику травмувань, пов'язаних з ожеледицею: протягом небезпечного періоду температурних коливань лікарі надають допомогу тисячам громадян, які постраждали через падіння на льоду. Фахівці цієї служби дають рекомендації, як вберегтися від значних неприємностей у період, коли тротуари перетворюються на велику ковзанку.

Кращим у цей час взуттям є те, що має підошви з мікропористої чи іншої м'якої основи та без високих підборів. А для надійності можна купити або самому змайструвати льодоступи - насадки на підошви, які гальмуватимуть їх на слизькій поверхні. Для цього можна, наприклад, наклеїти на них лейкопластир чи натерти їх наждаковим папером.

Літнім людям у "слизькі дні" краще взагалі не виходити з дому. Але якщо це необхідно, то не треба соромитися взяти з собою палицю з гумовим наконечником або з шипом. Торба має бути такою, яку можна носити через плече. Прогулянки вагітних жінок в ожеледицю без супроводу - небезпечні. Не варто виходити на вулицю без потреби і тим, хто ослаблений хворобою.

Усім іншим, щоб зменшити ризик травм під час ожеледиці, слід бути готовими впасти. Але краще, щоб цього не сталося. Тому йти треба злегка розслабивши ноги в колінах, а ступати - на всю підошву. Руки мають бути вільними, нічим не зайнятими. А ходити в такий час потрібно дуже повільно, адже поспіх збільшує небезпеку слизоти.

При порушенні рівноваги слід швидко присісти - це реальний шанс утриматися на ногах. У момент падіння потрібно зігнутися і напружити м'язи, а доторкнувшись до землі, - перекотитися, щоб удар, спрямований на вас, розтягнувся і витратив свою силу при обертанні.

Не можна тримати руки в кишенях - це збільшує можливість не тільки падіння, але й отримання важчих травм, особливо переломів.

Слід обходити металеві кришки люків. Як правило, вони вкриті льодом. Крім того, вони можуть бути погано закріплені, що збільшує ризики травмувань.

Не можна прогулюватися з самого краю автодороги. Це небезпечно завжди, а під час ожеледиці - особливо: можна впасти та вилетіти на проїжджу частину, та й автомобіль може занести на тротуар.

Не можна перебігати дорогу під час снігопаду та в ожеледицю. Адже за такої погоди значно збільшується гальмівний шлях машин. А падіння перед автомобілем, що рухається, призводить, як мінімум, до каліцтв, а то й до загибелі.

Особливо небезпечні прогулянки під час ожеледиці для тих, хто перебуває у нетверезому стані. Адже у стані сп'яніння люди не такі чутливі до болю і при травмуванні своєчасно не звертаються до лікаря, що спричиняє великі проблеми на майбутнє.

Якщо ж ви впали і через деякий час відчули головний біль, нудоту, біль у суглобах, помітили утворення пухлин - терміново звертайтеся до травмпункту, інакше можуть виникнути ускладнення з тяжкими наслідками. Не варто намагатися врятувати ситуацію за допомогою листя подорожника, аргументуючи тим, що на лікування немає грошей - у держбюджеті передбачені кошти на ваше  лікування.

Галина Гірак