Тисячі загиблих, десятки тисяч скалічених людей - такий рахунок в українців до війни, розв’язаної РФ проти нашої Батьківщини. Певні її наслідки очевидні. А до появи тих, що поки непомітні, маємо підготуватись.
Розхитані нерви
За попередніми оцінками Міністерства охорони здоров’я України, через війну психологічної підтримки потребуватимуть близько 15 млн наших співгромадян. А за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, у районах, постраждалих від конфлікту, вже нині кожна п’ята людина живе з певною формою психічного порушення. Крім того, в українців, які постраждали внаслідок війни ще з 2014 року, найчастіше спостерігаються: посттравматичний стресовий розлад (32 %), депресія (22 %), тривожність (17 %) тощо.
Фокусуючись на наслідках, що позначаться на фізичному та психічному стані людей, відомий український педіатр Євген Комаровський зазначив: діти, зокрема, страждатимуть не лише від нервових розладів, але й від цілком очевидних проблем зі здоров’ям.
Проте велика кількість українських малюків отримала психологічні травми різного ступеню важкості. Навіть ті з них, котрі чули вибухи лише пару днів, але зараз не мають можливості повноцінно спілкуватися з однолітками, навчаються онлайн, регулярно бачать дорослих у не дуже гарному настрої, не живуть вдома, позбавлені звичних умов та речей - вже мають мінімальний рівень травмування. Що ж казати про тих, котрі сидять у підвалах, бачать бомбардування, сльози матерів та їхнє хвилювання за чоловіків на фронті? Або про тих, хто багато годин стояв на кордоні, кілька діб на блокпосту, намагаючись виїхати з країни чи на підконтрольну територію?
"Це все "аукнеться" - поведінковими проблемами, суїцидами, злочинністю. Зі всім цим треба працювати, розуміючи, що нам точно не вистачить дитячих психологів та психіатрів. І вже зараз потрібно зосередитись на тому, аби навчати азам дитячої психології батьків, педагогів, дитячих лікарів. Тому по телевізору на всю країну кращі психологи мають вчити населення основам поводження з людьми, які пережили психотравму", - впевнений Є. Комаровський.
Радіаційна загроза та інші напасті
Перманентний шантаж росіян щодо підриву Запорізької атомної електростанцію тримає довгі місяці у величезній напрузі весь світ, та українцям особливо непереливки. Нагадаємо, Євросоюз вже повідомив, що зможе для захисту від радіації надати Україні 5,5 млн таблеток йодіду калію.
Проте Є. Комаровський вважає вибух реактора ЗАЕС малоймовірним.
"Зокрема тому, що люди готові до небезпеки, і реактор буде своєчасно зупинений. Якесь радіоактивне зараження місцевості можливе, хоч би тому, що порушать той же склад відходів. Та реальну загрозу населенню несе саме вибух працюючого реактора, коли активний реактор руйнується - те, що відбулося у Чорнобилі. Цієї загрози я не бачу. Ми, звичайно, маємо бути потенційно до неї готовими", - зазначив він.
Водночас, лікар підкреслив: його вкрай засмутила інформація про те, що Україна закупила за кордоном 5,5 млн таблеток йодіду калію для протирадіаційної йодної профілактики.
"Я просто реально розумію, які можливості має українська фармацевтична промисловість, та скільки коштує порошок калію йодіду. І коли у квітні Дарницький фармкобінат вже налагодив його виробництво, то, вибачте, до кінця серпня можна було зробити власних сто мільйонів таблеток. І якщо ці таблетки купують за кордоном за наші кошти - я хотів би бути радником прокурора. Просто маю уявлення, про які гроші йдеться", - пояснив він.
При цьому педіатр запропонував українській медичній системі брати у цьому питанні приклад з фінської.
"В мене є двосерійний фільм Дитячий світ Фінляндії, я там показував фінський дитсадок у Гельсінкі. Питаю у директора: "А з чого у вас складається аптечка невідкладної допомоги?", вона веде мене до холодильника, - ось хладоелементи, прикласти до місця удару, якщо хтось впаде. А в аптечці лише таблетки калію йодіду, бо біля Пітеру атомна станція, якщо там вибух, вона це має роздати дітям, - розповів лікар. - Ми живемо у країні, де є шістнадцять ядерних реакторів, а я про таблетки калію йодіду в школах та дитсадках питав ще у 2012 році. І досі неясно, чому, маючи фармацевтичні гіганти, ми закуповуємо його за кордоном? Чому ми за роки незалежності досі не зробили калію йодід, протидифтерійну сироватку та туберкулін для проби Манту, я не знаю".
До того ж, як підкреслив фахівець, багато небезпек для здоров’я нині виникло і для воїнів ЗСУ. І це не лише поранення, а й ряд неочевидних загроз.
"Багато наших хлопців у лавах армії зараз поневіряються по полях та лісах. А у нас є сироватка проти укусу змії? Та зараз не до того. Хто згадає про одного такого загиблого, на фоні тисяч поранених і загиблих?", - додав лікар.
За його словами, з наближенням холодного сезону актуальною стане й проблема отруєнь чадним газом внаслідок користування пічним опаленням. Енергетична криза, спричинена війною, точно цьому сприятиме. Тому він дуже радив українцям запастись хоча б копійчаними датчиками контролю чадного газу.
Разом із тим, ще у березні 2022 року у статті для журналу Nature науковці висловили побоювання стосовно того, що війна Росії проти України призведе до безпрецедентного поширення інфекційних захворювань - таких, як COVID-19, туберкульоз, поліомієліт, кишкові інфекції та гепатити.
Державні зусилля
Проте найважчими наслідками війни є поранення та інвалідізація дітей, молоді, людей середнього та похилого віку. За словами міністра охорони здоров’я Віктора Ляшка, важкохворі українці або ж ті, хто отримав травми внаслідок війни, можуть самостійно подати попередню заявку на Програму медичної евакуації. Для цього в розділі Громадянам на сайті Міністерство охорони здоров’я України слід заповнити відповідну анкету. До закордонних клінік в Європі транспортуються насамперед: пацієнти з мінно-вибуховими травмами, пацієнти з опіками, діти та дорослі пацієнти з новоутвореннями та діти з орфанними захворюваннями.
В Україні існує й програма, що гарантує протезування цивільним дорослим та дітям. Відтак всі постраждалі від бойових дій мають право отримати безоплатну хірургічну допомогу, реабілітацію та протезування.
При цьому керівник МОЗ відзначив, що У 2022 році програма Доступні ліки, незважаючи на війну, продовжує розширюватися. А кілька днів тому Верховна Рада України прийняла закон про систему громадського здоров’я (№4142) - з метою врегулювання механізмів створення ефективної системи громадського здоров’я в Україні, що сприятиме зміцненню здоров’я населення, запобіганню хворобам та збільшенню тривалості життя.
Водночас, у червні стало відомо: в Україні запрацює Національна програма психічного здоров’я та психосоціальної підтримки. Проєкт реалізується на базі Мінохорони здоров’я за підтримки першої леді України Олени Зеленської. Його мета - надати допомогу кожному, чиє психічне здоров’я зазнало шкоди через війну. Для цього буде розбудована система психологічної допомоги з регіональною мережею. Учасниками програми мають стати батьки й діти, люди літнього віку, переселенці, військові, жертви насильства, ті, хто втратив близьких, пережив полон, тортури чи окупацію.
Ірина Носальська