В Україні дедалі частіше пацієнтам діагностують рак, але лікарі вбачають в цьому і позитив: частково це є наслідком якіснішої діагностики.
Серед інших причин, які призводять до зростання захворюваності на рак в Україні - наслідки ядерної катастрофи на Чорнобильській АЕС, техногенні фактори, а також небажання людей вчасно проходити діагностику.
Порятунок тонучих...
Всесвітня організація охорони здоров'я переконує, що до 40% випадків захворювання на рак можна відвернути, уникаючи відомих канцерогенів, таких, як, наприклад, тютюновий дим.
Українські онкологи, своєю чергою, називають ефективний спосіб боротьби з поширенням раку - вчасна діагностика. Саме цим найпростішим способом українці дуже часто нехтують.
"Хто з нас раз на рік ходить до лікаря, щоби пройти регулярний профілактичний огляд?" - ставить риторичне питання головний онколог Києва Дмитро Осинський і скаржиться, що в Україні ще не сформувалася відповідна традиція.
Однак останні дані про зріст захворюваності на рак можуть свідчити не лише про посилення позицій раку в Україні, але і про те, що люди стали уважніше ставитися до вчасної діагностики. "Хоча останнім часом спостерігається тенденція, особливо в Україні та країнах СНД, зростання онкологічних захворювань, це не повинно нас лякати. З одного боку, це страшно, а з іншого боку, це достатньо добре, бо це говорить про те, що ми стали просто більше виявляти таких захворювань", - сказав 31 січня онколог Ігор Реут на круглому столі "Чому українці стали більше хворіти онкозахворюваннями?".
ВООЗ також визначила перелік основних факторів ризику раку, відмова від яких допоможе уникнути хвороби.
По-перше, це куріння. Більше половини - 60% - випадків раку, спричинених споживанням тютюну, - припадає на країни з низьким та середнім рівнем доходів.
По-друге, це надлишкова вага вкупі з фізичною інертністю.
Крім того, це споживання алкоголю, інфекція папіломавірусу людини, яка передається статевим шляхом, та вплив канцерогенів на робочому місці. За даними ВООЗ, цей останній фактор ризик щороку спричиняє більше 150 тисяч випадків.
Не Чорнобилем єдиним
В Україні загальносвітовий набір онкофакторів доповнюється наслідками аварії на Чорнобильській АЕС. Саме Чорнобиль "відповідальний" за деякі його форми.
"З 91-го року критично почали зростати онкохвороби щитоподібної залози у дітей, потім вони почали реєструватися набагато пізніше в учасників ліквідації аварії, потім вони почали проявлятися у населення, яке мешкає на забруднених територіях, потім ті, які евакуйовані", - розповідає радник директора Наукового центру радіаційної медицини НАМН України Володимир Бебешко.
Втім, експерт каже, що не завжди збільшення захворюваності на рак в Україні пояснюється впливом Чорнобиля, в деяких районах техногенного забруднення на рак хворіють частіше, ніж в районах, постраждалих від аварії.
За даними Національного канцер-реєстру, у 2010 році лідерами за смертністю від раку в Україні були Севастополь та Донецька область. За показниками захворюваності також лідирує Севастополь, на другому місті - Кіровоградщина.
"Кіровоградська - це область, яка "сидить" на радіоактивних компонентах, це - радон, уран, що видобувається там. Там багато чого є. Через це "аборигени", які там живуть, адаптовані. А у тих, хто туди приїжджають, онкохвороба може проявитися, якщо у людини в родині є якась онкопатологія", - сказав ВВС Україна Володимир Бебешко.
Щодо Донецької області, то показники раку в цьому регіоні пан Бебешко також пояснює техногенними факторами: "Видобування вугілля - це і велика глибина. 800 - 1000 метрів під землею, там температурний режим - за 40 градусів. Висока концентрація радону там також присутня".
Севастополь Бебешко називає особливим містом з точку зору раку: "Особливе місто з "особливим флотом" - особливо Балаклава, там, де підводні човни на різних паливних джерелах".
Найменше випадків смертей від раку та випадків захворювання на 100 тисяч населення у 2010 році зафіксували на Закарпатті.
"Знахарство - це біда"
Ефективно боротися з раком заважає не лише небажання людей регулярно проходити огляд у лікаря, але й те, щоб замість іти до медика, майбутні пацієнти спершу звертаються до різноманітних знахарів.
"Маса людей, які дають оголошення, маса знахарів, бабусь, псевдомедиків, які беруть на себе величезну відповідальність, що вони лікують рак... Ми лікуємо пацієнтів, ми не лікуємо рак", - розповідає Дмитро Осинський.
Розповідає, що стикався з "лікуванням" раку різними способами: і грибами, і травами, і примочками, але наслідки завжди одній й ті самі - катастрофічні. По-перше, це втрата часу і загострення хвороби, а по-друге, часто такі трав'яно-грибні лікування закінчуються печінково-нирковою недостатністю.
Осинський розповідає про свого пацієнта, який до нього лікувався у травника, що призначав йому трави, які той раз на рік упродовж тижня збирав у віддаленому куточку тайги.
"Так він розказував пацієнтам, і що в нього великий потік, і він все варить, сюди привозить... Ви можете собі уявити, яку кількість трави якоїсь треба завезти з глибокої тайги, щоби зробити ту трилітрову банку, про яку він казав і потім давав?" - обурюється онколог.
Дмитро Осинський пояснює схильність українців до таких знахарів страхом хвороби та небажанням прийняти діагноз: хоча найчастіше люди на планеті помирають від серцево-судинних хвороб, але діагноз "рак" лякає їх незрівнянно більше, ніж хвороба серця.
Ракова "стратифікація"
Загалом, рак - це спільна назва для більш ніж сотні захворювань, які, фактично, можуть вражати будь-яку частину організму. Втім, спеціалісти виділяють кілька "лідерів" серед онкозахворювань. Це рак легенів, шлунка, печінки, товстої кишки та молочної залози. За даними, оприлюдненими ВООЗ у жовтні 2011 року, найпоширенішим видом видом раку серед жінок є рак молочної залози. Причому це притаманно і розвиненим країнам, і таким, що розвиваються. Найсмертоносніший рак у світі - рак легенів, і це експерти напряму пов'язують з курінням.
В Україні перелік "раків-лідерів" доповнюють ще рак тіла та шийки матки, простати та рак шкіри.
Рак не обходить ні розвинуті країні, ні такі, що розвиваються, хоча типові різновиди цього захворювання для різних країн - різні. Багатші більше потерпають від раку молочної залози, простати та товстої кишки. Бідніші - від раку печінки, шлунка та шийки матки.
Україна зі зростанням онкозахворюваності перебуває у фарватері світової тенденції: ВООЗ каже, що кількість онкозахворювань в усьому світі зростає. Рак є однією з найпоширеніших причин смерті на планеті, а до 2030 року глобальна смертність від нього у світі зросте порівняно з 2007 роком у півтора рази і складе 11,5 мільйонів випадків.