Корреспондент.net,
19 березня 2020, 19:18
У Китаї рекомендують використовувати Фавіпіравір для лікування хворих на новий коронавірус. Але до нього є питання.
Китайська фармацевтична компанія Zhejiang Hisun Pharmaceutical заявила, що отримала від влади країни дозвіл продавати препарат Фавіпіравір в якості потенційних ліків від коронавірусу.
Як показали дослідження, пацієнти, які отримували дані ліки, видужували швидше, стан їх легенів поліпшувався швидшими темпами, також у них швидше спадав жар. Корреспондент.net розповідає подробиці.
Фавіпіравір: що про нього відомо
Препарат Фавіпіравір (Favipiravir, також відомий як Авіган, Т-705 або Фавілавір) розроблений японською компанією Toyama Chemical і був схвалений для продажу в Японії в 2014 році. Як показали дослідження, препарат активний проти багатьох РНК-вірусів.
В експериментах, проведених на тваринах, Фавіпіравір показав активність проти вірусів грипу, вірусу лихоманки Західного Нілу, вірусу жовтої лихоманки, вірусу ящура, вірусу лихоманки Ріфт-Валлі, вірусу Зика і ряду інших.
Механізм дії Фавіпіравіру пов'язаний з селективним інгібуванням (придушенням) вірусної РНК-залежної РНК-полімерази - ферменту, що здійснює синтез молекул РНК.
Інші дослідження показують, що ліки індукують летальні мутації трансверсії РНК, виробляючи нежиттєздатний вірусний фенотип. Для ссавців він не токсичний.
У китайській фармкомпанії уточнили, що будуть продовжувати клінічні випробування розробленого в Японії препарату після його появи на ринку в новій якості.
Портал China.org з посиланням на заяву директора Центру біотехнологічних розробок при китайському Міністерстві науки і техніки КНР Чжан Сіньмінь зазначає, що в клінічних випробуваннях Фавіпіравіру брали участь 70 пацієнтів.
За первинними даними, препарат володіє "відносно очевидною ефективністю" і з низькою ймовірністю викликає побічні ефекти. На цій новині акції компанії Fujifilm, в яку входить Toyama Chemical, зросли на 15 відсотків.
Клінічні випробування були проведені на 200 пацієнтах в лікарнях в Ухані і Шеньчжені. Пацієнти, які приймають Фавіпіравір, одужали через чотири дні, порівняно з 11 днями у контрольній групі.
Інше клінічне дослідження в Ухані показало, що лихоманка, в середньому, проходила за 2,5 дні при прийомі препарату, порівняно з 4,2 днями у пацієнтів, які не приймають Фавіпіравір. А кашель проходив на півтора дні раніше.
Лише 8,2 відсотка пацієнтів, що приймали фавіпіравір, потребували підключення до штучної вентиляції легенів. Серед тих пацієнтів, які не приймали цей препарат, апарати штучного дихання знадобилися 17,1 відсотка хворим.
Також рентген показав поліпшення стану легень близько 91 відсотка пацієнтів, яких лікували за допомогою фавіпіравіру. А ось у тих людей, які не лікувалися цим препаратом, цей показник становить 62 відсотки.
Позитивний відгук у Китаї контрастує із застереженням щодо Фавіпіравіру в Японії, що його застосування допустимо тільки для боротьби з новими штамами грипу. Дослідження показали, що препарат може викликати загибель або деформацію плоду, а також передаватися через насінну рідину чоловіка.
Міністерство охорони здоров'я Японії передбачає, що Фавіпіравір не дуже ефективний для лікування людей з більш вираженими симптомами.
Влада Південної Кореї також вирішила не імпортувати Авіган після того, як експерти з інфекційних захворювань постановили, що не було достатньо клінічних даних, щоб довести ефективність препарату.
У США Фавіпіравір дозволений і продають його в різних обсягах. Наприклад, 10 мг коштуватиме 65 доларів, а за 100 мг потрібно заплатити 135 доларів. Про застосування препарату в Штатах проти COVID-19 не повідомляється.
В українських аптеках Фавіпіравіру немає і чи буде - невідомо.
Які ще ліки радив Китай
Китайські дослідники раніше також говорили про ефективність хлорохінфосфату (проти малярії) і ремдесівіру (проти Ебола) при лікуванні COVID-2019.
Китайсько-японська лікарня дружби та Інститут Materia Medica при Академії медичних наук Китаю отримали дозвіл на проведення клінічного випробування ремдесівіру і хлорохінфосфату в більш ніж у десяти лікарнях в Ухані.
В ході лабораторних досліджень були отримані обнадійливі результати, результати дослідження на людях поки не повідомляються.
При цьому, фахівці з Уханьського інституту вірусології звернулися до влади з проханням про схвалення ремдесівіру. Однак наразі лікарський засіб не схвалено для використання ні за якими показниками.
Раніше китайські лікарі включали в протокол лікування коронавірусу російський Арбідол. Після чого він різко подорожчав і зник з продажу в Україні.
Він був розроблений у 1970-і роки в радянському Інституті фармакології, токсикології та хіміотерапії. У Китаї Арбідол виготовляється з початку 2010-х років.
Арбідол був найбільш продаваним лікарським засобом в Росії, проте він не має доведеної ефективності. Його немає в рекомендаціях Всесвітньої організації охорони здоров'я з лікування грипу або застуди.
Поки що ВООЗ при підозрі на коронавірус рекомендує приймати тільки парацетамол і уникати ібупрофену, який може погіршити стан хворого.
UPD: Всесвітня організація охорони здоров'я відмовилася від застережень щодо вживання болезаспокійливого і жарознижувального засобу ібупрофен при підозрі на зараження новим коронавірусом.
Як вказали в організації 19 березня, експерти ВООЗ ознайомилися з дослідженнями, провели консультації з лікарями та прийшли до висновку, що окрім відомих побічних ефектів у певних груп населення не існує жодних негативних наслідків вживання ібупрофену для пацієнтів з COVID-19.