Колективний імунітет знову під питанням, найкращі маски, як допомагає карантин, головна відмінність від грипу.
З кожним днем вчені все більше дізнаються про коронавірус SARS-CoV-2, який призвів до серйозної економічної кризи в усьому світі і загрожує довгостроковими наслідками людству. Корреспондент.net зібрав результати нових досліджень.
Дешевий препарат рятує третину пацієнтів на ШВЛ
Згідно з результатами дослідження вчених з Оксфордського університету, прийом поширеного протизапального препарату дексаметазону на третину знизив смертність пацієнтів, підключених до апарату ШВЛ, а в пацієнтів, які отримували кисень через маску, - на 20 відсотків.
При цьому він не викликав позитивної динаміки у пацієнтів, які не потребували респіраторної підтримки.
Серед важких ускладнень коронавірусної пневмонії, які можуть призвести до загибелі, виділяють гострий респіраторний дистрес-синдром. Він розвивається в результаті масивного запалення тканин легень і підвищення активності клітин, що беруть участь у цьому запаленні.
ОРДС розвивається через надмірну функціональну активність імунних клітин і вироблюваних ними прозапальних цитокінів. З метою лікування цього стану застосовують стероїдні протизапальні препарати (в тому числі дексаметазон - дешевий препарат, який застосовується ще з середини минулого століття).
Повторне зараження ставить під сумнів колективний імунітет
У Гонконгу зафіксовано перший випадок повторного зараження SARS-CoV-2, повідомляє South China Morning Post 24 серпня від посиланням на неопубліковані результати вчених з Гонконзького університету.
Другий раз зараження сталося через три з лишком місяці після першого і пройшло безсимптомно. Аналіз геномів першого і другого патогенів показав, що вони належать до різних підгруп SARS-CoV-2, а найбільші відмінності сконцентровані на ділянці ORF8, що, за останніми даними, допомагає вірусу ховатися від імунної системи.
Майже з самого початку пандемії регулярно з'являлися повідомлення про те, що той чи інший пацієнт захворів на COVID-19 удруге, проте до теперішнього часу ці випадки були непідтвердженими.
У цього пацієнта антитіла до коронавірусу з'явилися на третій день повторного зараження і зникли на п'ятий. Однак слабка антитільна відповідь, на думку вчених, необов'язково вказує на загальний слабкий імунітет проти коронавірусу, - в ньому, наприклад, могли брати участь і Т-клітини.
Те, що Т-клітинна відповідь при COVID-19 дуже важлива, а велику кількість антитіл часто знаходять у важких хворих, неодноразово підтверджено іншими дослідженнями.
Автори дослідження припускають, що до повторного зараження призвели мутації вірусу, і роблять невтішний висновок, що навряд чи колективний імунітет до COVID-19 дозволить повністю винищити вірус.
Які маски найкращі
Група дослідників з Університету Дьюка досвідченим шляхом визначила, які захисні маски найнадійніші. За словами фахівців, найбільшу ефективність показали респіратори стандарту N95, як правило, використовується медичними працівниками. Але не всі моделі, а тільки без клапана.
Також високий захист забезпечують хірургічні респіратори і маски з комбінованих матеріалів, що забезпечують додаткову фільтрацію.
Найбільш марними виявилися тканинні пов'язки і бандани. Більш того, флісові маски-гетри, які використовують бігуни, визнані небезпечними. Такі захисні аксесуари не просто не блокують краплі слини, а й сприяють їх фрагментації.
Іншими словами, проходячи через маску, слина розбивається на більш дрібні частинки, які легше переносяться повітрям. Дослідники відзначають, що такі маски ефективні тільки проти пилу і вихлопних газів.
SARS-CoV-2 з 2012 року
Вірусолог Джонатан Латем і біолог Еллісон Вілсон виявили дані, згідно з якими коронавірус нового типу міг бути переданий від кажана людині ще в 2012 році.
Йдеться про шість китайських гірників з провінції Юньнань, які близько двох тижнів очищали шахту від фекалій кажанів, після чого захворіли. Всіх гірників підключили до апарату штучної вентиляція легенів. Троє з шести померли.
Лікар, який лікував їх, зафіксував симптоми, характерні для нового коронавірусу COVID-19: пневмонія, сухий кашель, болі в кінцівках і висока температура.
Вчені припускають, що COVID-19 вже тоді був адаптований до людського організму.
Карантин допоможе, навіть якщо дотримуються не всі
По всьому світу епідеміологи будують короткострокові і довгострокові прогнози, щоб підготуватися і по можливості пом'якшити поширення і вплив SARS-CoV-2.
Хоча їх прогнози і часові рамки відрізняються, вчені сходяться на двох моментах: COVID-19 прийшов надовго, і майбутнє залежить від безлічі невідомих, включаючи можливість формування довгострокового імунітету у людини, вплив сезонів на поширення вірусу і, можливо, це найголовніше, рішення держав і окремих особистостей.
"Майбутнє буде багато в чому залежати від того, наскільки відновиться соціальне змішування, і які заходи профілактики ми приймемо", - повідомляє Джозеф Ву, розробник моделей захворювань Університету Гонконгу.
Недавні моделі і свідчення позитивного впливу карантинів показують, що зміни в поведінці можуть знизити поширення коронавірусу, якщо багато хто, необов'язково всі, будуть їх дотримуватися.
Для перемоги над пандемією вірус або буде усунений у всьому світі, але це майже неможливо, так як він занадто широко поширився, або люди вироблять до нього імунітет, перехворівши або створивши вакцину. Залежно від країни 55-80 відсотків населення повинно мати вироблений імунітет, щоб це сталося, кажуть дослідники.
Вейп підвищує ризик зараження
Використання вейпів пов'язане з ростом ризику зараження COVID-19 у молоді в кілька разів, з'ясували фахівці зі Стенфордського університету. Вони сподіваються, що нові дані вплинуть не тільки на споживачів, але і на органи, що регулюють продаж електронних випарників.
Молоді люди, які курили звичайні сигарети і користувалися вейпами протягом попередніх 30 днів, майже в п'ять разів частіше відчували симптоми COVID-19, такі як кашель, висока температура, втома і утруднене дихання, порівняно з тими, хто ніколи не курив і не користувався вейпом.
Залежно від того, що саме вони використовували і як давно це робили, вейпери і курці мали в 2,6-9 разів більше шансів отримати позитивний результат тесту на COVID-19.
Також вчені підкреслюють роль регулюючого білка ACE2, з яким зв'язується коронавірус. Цей білок захищає легені від ураження, і зниження його вироблення здатне викликати більш важкі симптоми. У курців його виробляється менше.
Застуда залишить імунітет до ковіду
Вчені виявили, що зразки крові здорових людей, які ніколи не піддавалися впливу коронавірусу SARS-CoV-2, містять реактивні імунні клітини і специфічні антитіла, які, цілком можливо, здатні запобігати COVID-19.
Такі люди цілком можуть (це поки лише гіпотеза) володіти в тій чи іншій мірі передіснуючим імунітетом. Якщо це так, то, цілком можливо, що саме імунітет даного виду допоміг врятуватися тисячам людей.
Такого виду імунітет розповсюджується за допомогою Т-лімфоцитів, білих кров'яних тілець, які руйнують інфіковані клітини в організмі людини або ж допомагають іншим частинам імунної системи реагувати на вторгнення патогена, з'ясували німецькі вчені.
В іншому дослідженні, проведеному раніше в Сінгапурі, було показано, що у 23 пацієнтів, які заразилися вірусом SARS сімнадцять років тому, і ще у 37 осіб, у яких ніколи не виявлявся SARS або COVID-19, були виявлені Т-лімфоцити, які реагували на SARS-CoV-2.
Головна відмінність від грипу
За словами вчених з Університету Східної Англії, втрата нюху і смаку у заражених COVID-19 відрізняється від аналогічних проблем, які люди відчувають при сезонних вірусних захворюваннях.
З'ясувалося, що у пацієнтів з COVID-19 втрата нюху виражена найяскравіше. При цьому вони не відчували закладеності носа, а також не могли відрізняти смаки. Наприклад, солодке від гіркого.
І навпаки, у пацієнтів зі звичними респіраторними захворюваннями, як правило, спостерігаються закладеність носа і нежить, а смакові розлади відсутні. Це свідчить про те, що COVID-19, на відміну від інших поширених вірусних інфекцій, вражає мозок і нервову систему, вважають британські дослідники.
Собаки замість тестів
Собак навчили відрізняти інфіковані SARS-CoV-2 біологічні рідини від неінфікованих. Чутливість виявлення склала 83 відсотки, а специфічність - 96 відсотків.
За словами вчених, поточні результати дослідження слід розглядати як попередні, придатність цього методу для виявлення інфікованих людей у польових умовах необхідно вивчати в подальшому.
Пола Джендрні і її колеги з Університету ветеринарної медицини Ганновера вважають, що собак можна було б використовувати в громадських місцях, таких як аеропорти або спортивні заходи, в якості альтернативи або доповнення до лабораторних тестів для виявлення інфікованих людей, щоб зупинити поширення вірусу.