ГоловнаУкраїнаВсі новини розділу
 

Ще не епідемія. Спалахи інфекційних захворювань в Україні

Корреспондент.net, 12 січня 2018, 17:14
0
476
Ще не епідемія. Спалахи інфекційних захворювань в Україні
Фото: Корреспондент
В Україні фіксують спалахи кору серед нещеплених дітей

Журнал Корреспондент розбирається з причинами появи напівзабутих інфекційних захворювань.

 
МОЗ не публікує чіткої статистики з інфекційних захворювань. Та, що є - не деталізована за видами інфекцій і застаріла на рік. З цієї причини суспільство перебуває в стані «тепла ванна»: немає шуму - немає проблеми, пише Олена Гордєєва в №1 журналу Корреспондент за 2018 рік.
 
І, звичайно, додаткові ризики виникають через рух «відмовників» - батьків, які перешкоджають вакцинації своїх дітей. Тому що зростання кількості невакцинованих збільшує загрозу лавиноподібного поширення важких інфекційних захворювань.
 
«Пост відчаю. Новини з Одеської інфекційної лікарні як з фронту, кожен день усе «веселіше». Кількість хворих на кір перевалює за 1 тис., під кір перепрофільовано і додано ще два відділення. Кожен день до лікарні з діагнозом «кір» надходять від восьми до 12 осіб. Померло п'ять осіб - двоє дорослих 44 і 47 років і троє дітей двох, чотирьох і 17 років. Хоч на секунду поставте себе на місце їхніх батьків! Їм все життя жити з думкою, що вони могли захистити свою дитину і не зробили цього ... І поки на сусідній «гілці» колеги обговорюють необхідність третьої вакцинації контингентам ризику (лікарям, вчителям), на інших - всерйоз обговорюють «фарммафію», «всесвітню змову» й «аутизм»... Люди, прокиньтеся! У XXI столітті в одному лише місті від контрольованої інфекції протягом короткого часу вмирає п'ять осіб! І запевняю вас - це не межа!»- такий пост у соціальних мережах написала в кінці грудня лікар-інфекціоніст, асистент кафедри інфекційних хвороб Одеського національного медичного університету Наталія Жураковська.
 
Чим викликала чималу дискусію в суспільстві - виявляється, до нагальних проблем в Україні додався ще й кір. І смерті від нього.
 
Не епідемія
 
Батьки налякані, а медики закликають не зволікати з вакцинацією. До інфекційних хвороб схильні і дорослі, і діти, але незміцнілий дитячий організм більш сприйнятливий і важче переносить хворобу.
 
«Більше половини хворих в Одеській області - це діти. Є хворі практично у всіх районах нашої області. Кір - висококонтагіозна інфекція [тобто вона легко поширюється від хворих до здорових] і є однією з головних причин смертності серед дітей у всьому світі. Згідно зі статистикою, дев'ять з десяти нещеплених під час контакту з хворим на кір захворіють - в цьому весь принцип контагіозності», - розповів Дмитро Парасківа, лікар загальної практики сімейної медицини, завідувач амбулаторією загальної практики сімейної медицини в Болградському районному центрі первинної медико-санітарної допомоги (Одеська обл.).
 
У МОЗ зазначають: у 2017 році захворюваність зросла в 70 разів, і на сьогодні на кір або хворіють, або перехворіли до 4 тис. осіб. Причому хворіють не тільки діти, дуже важко це інфекційне захворювання переносять дорослі.
 
"За статистикою, з тисячі хворих на кір одна людина вмирає, один захворює енцефалітом, а ще 50 отримують важкі наслідки, які відчуваються все життя. Як бачимо, статистика втілилася в життя: на сьогодні від кору померло троє дітей і двоє дорослих", - повідомила лікар-інфекціоніст, доктор медичних наук, професор Ольга Голубовська.
 
За її словами, офіційно у нас рідко оголошують епідемію.
 
«На моїй пам'яті це було лише один раз - під час грипу у 2009-2010 роках. У 2006 році, коли в Україні був аналогічний спалах кору, і тільки в Києві було перепрофільовано під інфекційні лікарні все, що можна було, - ніхто не оголошував ні про яку епідемію», - каже лікар.
 
Кір - захворювання циклічне, періодично спостерігаються його підйоми. «Наприклад, такі спалахи в Україні фіксувалися у 2006-му і 2012 році, тобто кожні шість-вісім років. Ситуація ускладнюється вкрай низьким рівнем вакцинації дітей - за даними ВООЗ, менше 50% щодо всіх дитячих інфекцій, у зв'язку з чим завжди існує небезпека їхнього поширення. Було зрозуміло, що якщо в сусідній Румунії буде серйозна епідемія кору, то вона швидко дійде до нас і «ляже» на благодатний ѓрунт у вигляді низького імунного прошарку. Але заходи почали вживати тільки тоді, коли кір уже спалахнув. А сталося це десь з кінця 2016 року», - розповіла Голубовська.
 
У МОЗ кажуть, що вакцини Пріорікс є в достатній кількості, але це вже на кінець осені. Охопити імунізацією за сезон 2017 року пощастило тільки 50% дітей, тому вакцинацію проводитимуть до кінця січня 2018 року.
 
Як свідчить статистика, 86% хворих в цьому році не мали двох щеплень вакцини проти кору, паротиту та краснухи, іменованої КПК. Це пов'язано з істерією навколо щеплень, недовірою до МОЗ і самих вакцин. У деяких регіонах вакцин не було в достатній кількості, саме там зараз фіксують найбільшу кількість захворілих - Одеська, Запорізька, Тернопільська, Львівська та Івано-Франківська області.
 
Втім, дива не сталося. За словами Голубовської, ті з українців, які були прихильниками вакцинації, звернулися за вакцинацією. Ті ж, хто вперто не хотів вакцинуватися і наводив купу аргументів, залишилися при своїй думці.
 
Не тільки кір
 
Багато українців, зокрема батьки, налякані - і не тільки через кір.
 
Від кору померло троє дітей, на Харківщині та в Миколаївській області фіксується спалах гепатиту А, в Івано-Франківській області напередодні новорічних свят помер малюк від менінгококової інфекції. Олії у вогонь підлив і відомий педіатр Євген Комаровський, озвучивши факт, який не особливо афішується: мало не щодня від коклюшу в Україні помирають діти.
 
Батьки кажуть, що за старою доброю радянською традицією чиновники й адміністрації навчальних закладів воліють за краще не бити на сполох, а в деяких випадках взагалі замовчувати факти захворювань, не повідомляючи про них не тільки лікарів, але навіть самих батьків.
 
Сприяють поширенню інфекцій і новорічні заходи. А лікарі вважають за краще не записувати в картку справжній діагноз. «318-а гімназія, Київ. У нас в школі коклюш - не один випадок, але всі мовчать. Я дізналася про це випадково від інших мам. Потім з'явилася інформація в ЗМІ, що в нашій школі офіційно підтвердили два випадки коклюшу. Обидва - лабораторно. В адміністрації школи нам нічого не сказали, навіть не попередили, хоча у нас є своя група в соцмережах, де ми, батьки, спілкуємося з адміністрацією школи. Навіть більше, з нас зібрали перед новорічними святами по 50 грн на масові заходи, і всі вони пройшли за планом. Батьки самі орієнтувалися - хтось не привів дитину на ранок навіть», - розповіла Олена Парфьонова з Києва.
 
«У моєї дочки був коклюш, діагноз 100%-й - поставили в незалежній приватній клініці і в дорослій поліклініці. Але педіатр навідріз відмовилася писати діагноз, тільки усно підтвердила і призначила відповідне лікування. Вона прямим текстом сказала, що симптоми коклюшу, але писати не буде, хоча я не тільки питала, але і лаялася. Дійшла до завідуючої поліклінікою, і та з кам'яним обличчям нам підтвердила - ГРВІ», - написала киянка Ганна Крицева.
 
«У нас з часів СРСР так: щоб дізнатися про спалах захворювання, треба було дуже постаратися. Я пам'ятаю, як в 90-х роках в Києві вирувала епідемія дифтерії. Відомі столичні лікарі, завідувачі кафедрами могли собі дозволити поставити діагноз і написати його. А ось в регіонах лікарям забороняли писати діагноз під страхом звільнення», - каже Голубовська.
 
За її словами, такі рішення часто вносять дестабілізацію в суспільство, викликають нерозуміння, а ще обов'язковий пошук винних серед чиновників та адміністрації змушує їх приховувати проблему або зменшувати її значимість.
 
«Кілька випадків - це ще не епідемія. Явно була проведена ізоляція хворих, спостереження за контактними. Епідемія - це 4% загальної кількості населення певної місцевості. Якщо лабораторно підтверджено кілька випадків, то навіщо вигадувати зайві цифри і наводити паніку? Головне - вчасно і правильно провести роботу в осередку. Багато батьків черпають інформацію з недостовірних джерел і керуються міфами», - запевняє Парасківа.
 
Міфи міфами, але соцмережі дозволяють швидко контактувати зацікавленим особам, і люди бачать реальну картину чи не краще уповноважених державою чиновників. І не тільки з приводу кору і коклюшу, які, схоже, тримати пальму першості за кількістю випадків.
 
«У нас в Коломиї 23 грудня помер хлопчик від менінгококової інфекції. У четвер був у садку, а в п'ятницю опинився в реанімації. Хвороба розвинулася за лічені години. Вирішила, що не буду поки водити дочку в дитячий садок, відвезла в село до своєї мами. Дивилася прес-конференцію лікарів, виявилося, у нас в області зареєстровано вже сім таких випадків. Медики начебто брали проби у всіх, хто контактував із загиблим хлопчиком, рапортували, що нічого не знайшли. Але все одно страшно, адже десь же дитина заразилася...», - розповіла Валентина з Коломиї.
 
«Я з ранку прокидаюся, ставлю на газ відро води і кип'ячу - весь день мої двоє дітей п'ють кип'ячену воду. Все через хворобу Боткіна - в Миколаєві спалах гепатиту. У лікарні вже близько 40 осіб. В облдержадміністрації сказали, що все через воду: з-під крана пити неможливо, і місцеві бізнесмени привозять очищену воду зі свердловини, продають її на розлив. Як виявилося, і вона з гепатитом. Дуже боюся за дітей. Сама в дитинстві перехворіла на цю хворобу. Кажуть, після того як перехворієш, імунітет виробляється на все життя. Не знаю з приводу імунітету, але у мене з того часу проблеми з печінкою», - розповіла Тамара Безручко з Миколаєва.
 
Пост одеського волонтера Катерини Ножевнікової у Facebook шокував: «В сім'ї троє дітей. Один зараз в інфекціонці з кором, другий у реанімації в обласній - пару днів як виписали з інфекціонки (кір), а вчора дитина впала в кому ... У реанімації відкачали. День лікування - близько 2 тис. грн. Мама розривається між двома лікарнями. Я поки що взяла ліки на день».
 
«А тепер найцікавіше. Малятко, яке єдине не захворіло, - щеплене. Молодший і старший брати - ні. Нескінченні суперечки в інтернеті, обговорення карантину в школі, крики супротивників щеплень «нас позбавили конституційного права на навчання». Бажаю вам ніколи не дивитися в очі мамі, яка не знає, в яку лікарню бігти ... Тим, кому подобається жити із заплющеними очима і обговорювати всесвітню фармацевтичну змову, - продовжуйте», - написала волонтер.
 
Причини? Їх не називають
 
Втім, міркувати про всесвітню змову і геополітику в інтернеті - це, скоріше, хобі для українців. У МОЗ констатують: кількість відмов від щеплень становить лише 7,4%. Виходить, що говорити про масові відмови батьків вакцинувати дітей і вакцинуватися самим не можна? Але статистика свідчить, що стосовно найбільш ризикованих інфекцій відсоток невакцинованих становить набагато більше тих 7,4%, про які кажуть у Міністерстві охорони здоров'я.
 
У жовтні 2017 року, в ході візиту в Україну, професор-імунолог з Великобританії Девід Солсбері припустив, що в Україні може початися епідемія коклюшу та кору, тому що рівень імунізації від інфекційних хвороб становить менше 50%. Причина такої ситуації - відмова батьків від вакцинації і відсутність вакцин.
 
Але ж багато інфекцій є вакцинокерованими, і наявність 90-95% вакцинованого населення може запобігти спалаху інфекції. Тобто не можна допускати зростання частки невакцинованих вище 5-10%. Нагадаємо, статистика свідчить про половину невакцинованих. І та сама ситуація з кором в Одесі - до десятих часток відсотка підтверджують прогноз Солсбері і давно відомі оцінки про необхідність мінімум 95% вакцинованих.
 
Одеса бореться
 
Як вже було сказано, найважча ситуація з кором в Одеській області. Спалахи йшли один за одним, і 28 грудня 2017 року відбулося позачергове засідання комісії з питань техногенно-екологічної безпеки та надзвичайних ситуацій (ТЕБ та НС) виконавчого комітету Одеської міськради під керівництвом першого заступника міського голови Анатолія Орловського. З цього моменту в місті почали робити те, що давно треба було зробити в кожному з українських міст.
 
По-перше, прийнято рішення створити при департаменті охорони здоров'я Одеської міськради оперативний штаб з реагування на ситуацію. По-друге, комісія з питань ТЕБ ​​та НС прийняла рішення про заборону на відвідування дитячих дошкільних установ і шкіл нещепленими від кору дітьми. Логіка зрозуміла - не допустити спалахів кору в організованих дитячих колективах: школах і дитячих садах.
 
 
На кінець грудня 2017 року лабораторно захворювання на кір підтверджено у 402 одеситів, з яких 254 - діти. Найбільш уразливими є вікові групи 1-4 роки і дорослі. Станом на кінець грудня 2017 року в Одесі було зареєстровано 12 спалахів кору, в тому числі два - в організованих дитячих колективах. Як виявилося, хворі діти не були вакциновані.
 
У повідомленні Одеської міськради про вжиті заходи влади також посилаються на той факт, що для створення колективного імунітету від кору охоплення профілактичними щепленнями повинно становити 95%. І хоча у 2017 році відзначено поліпшення справ з вакцинацією, воно далеке від безпечного. Якщо серед дітей у віці 1 року охоплення щепленнями від кору становить 95,6%, то для вікової категорії 2-5 років - 76,8%, 6 років - 91%, 7 років - 92,1%. За даними Одеського міськвиконкому, імунізації від кору потребують ще близько 5 тис. одеських дітей. Як стверджує міська влада, вакцина КПК Пріорікс виробництва Бельгії від кору, паротиту та краснухи є у всіх дитячих поліклініках Одеси.
 
А що батьки? Багато хто розуміє ступінь небезпеки і скористався перервою в заняттях на зимових канікулах, щоб провести вакцинацію. Але багато хто - ні. І продовжують наполягати на своєму праві водити нещеплених дітей у школи і дитсадки.
 
Директор департаменту освіти і культури Одеської міськради Олена Буйневич навіть була змушена написати у Facebook великий пост з викладом позиції міської влади.
ТЕГИ: заболеваниеболезньинфекциябольницызаболеваниявакцинацияпрививки
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію.
powered by lun.ua

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ

Загрузка...

Корреспондент.net в соцмережах