У зв'язку з нинішнім спалахом кору в Україні Корреспондент.net зібрав важливі факти, які потрібно знати про хворобу, і розвінчує поширені міфи про захворювання.
В Україні за підсумком 2017 року зафіксовано 4782 випадки захворювання на кір. Менше, ніж за два тижні 2018 року, лише в Києві захворіли 66 осіб, з них 54 - діти.
Інформування населення в період своєрідного затишшя недостатній, тому навколо захворювання читує безліч міфів.
Корреспондент.net зібрав топ-9 міфів про кір і виділив головні факти про хворобу, щоб прояснити ситуацію.
Топ-9 міфів про кір
Міф №1: Епідемії кору бути не може, хворобу успішно здолали в минулому столітті
Неправда. Спалахи кору й сьогодні фіксують у різних країнах, переважно в тих регіонах, де низький відсоток охоплення населення вакцинацією.
Дійсно, до масової вакцинації в 1980 році було зафіксовано 2,6 млн випадків смерті від кору.
Але вже у 2017 році ВООЗ констатувала зниження кількості вакцинованих у Європі, що стало причиною спалаху хвороби в Румунії та Італії. Епідемічний поріг у деяких країнах Європи підвищився в чотири-п'ять разів.
Міф №2: Кір не є небезпечною
Неправда. Однією з основних причин смерті дітей раннього віку є саме кір.
За даними ВООЗ, від кору у 2015 році померло понад 134 тис. осіб. Більшість з них - діти до 5 років.
Рівень небезпеки залежить від перебігу хвороби. При легкій формі ускладнень не спостерігається. Ослаблений імунітет - причина важких ускладнень у роботі центральної нервової системи, дихальної системи і шлунково-кишкового тракту.
Міф №3: Краще перехворіти, ніж вакцинуватися
Неправда. Багато хто плутає кір з вітрянкою, яка також не завжди безпечна, і вважає, що краще перехворіти і отримати довічний імунітет. За даними ВООЗ, станом на 2015 рік від кору у світі померло понад 130 тис. людей, а це більше 360 випадків за день, або 15 смертей щогодини.
Міф №4: Щеплення від кору потрібне тільки дітям
Неправда. Якщо людині з якої-небудь причини не зробили щеплення в дитинстві, то його необхідно зробити в будь-якому віці. У групі ризику знаходяться працівники медичних і освітніх установ, люди, які часто подорожують.
У дорослих ризик зараження нижчий, але вища ймовірність ускладнень.
Багато хто вважає, що причина розвитку інфекційних захворювань в антисанітарії. Тому замість профілактики можна розраховувати на гігієну. Це помилкове судження, оскільки збудник кору зберігається в повітрі до двох годин.
Міф №5: Одного щеплення достатньо - і ревакцинація необов'язкова
Неправда. Вакцинація від кору проводиться дітям після досягнення ними 12 місяців. Дітей прищеплюють комбінованою живою вакциною від кору, краснухи, паротиту і гемофільної інфекції. У шестирічному віці проводиться ревакцинація.
Після вакцинації імунітет гарантований 75% дітей, після ревакцинації - 95%. Використання другої дози вакцини захищає дітей, які ще не були вакциновані, а також тих, у кого не виробився достатньо стійкий імунітет після першого введення.
Вакцинація від кору в Україні // Фото: kiev.informator.ua
Міф №6: Народженим у 1957 році вакцинація не потрібна
Частково правда, адже в 1957 році в СРСР була епідемія кору. Саме тому в більшості народжених того року є стійкий імунітет до хвороби, і заразитися повторно практично неможливо.
Але тим, у кого немає доказу імунітету (наявності антитіл), необхідно зробити хоча б одну дозу вакцини.
Міф №7: Вакцини від кору небезпечні алергічними реакціями, викликають судоми і аутизм
Частково правда. Щеплення може викликати алергічну реакцію в дитини, яка має алергію на курячий білок.
В одному випадку з мільйона вакцинованих дітей у вигляді реакції на щеплення може розвинутися енцефаліт. При зараженні ж на кір енцефаліт фіксується в однієї людини з тисячі.
Щоб запобігти ускладненню після вакцинації від кору, слід знати:
• що щеплення не робиться протягом трьох місяців після переливання крові;
• що не вакцинуються діти, які мають гостру стадію будь-якого захворювання, при імунодефіцитах, активному туберкульозі, онкологічних хворобах і загостреннях хронічних патологій;
• що не можна робити щеплення дітям, у яких алергія на курячі яйця і антибіотики аміноглікозиди.
Про зв'язок щеплення від кору з аутизмом заговорили 20 років тому. Доктор Ендрю Вейкфильд опублікував у журналі "Ланцет" результати своїх досліджень, які показали, що після щеплень від кору в дітей розвивалися аутизм і кишкові інфекції. Але наукова спільнота піддала сумніву висновки лікаря, адже в дослідженні взяли участь тільки 12 дітей. Пізніше причинно-наслідкові зв'язки доведені не були.
Міф №8: Кір лікується вітаміном А
Неправда. Подібний міф - наслідок перекручування інформації від ВООЗ. Всесвітня організація надавала рекомендації слаборозвиненим країнам, де кір - поширена хвороба, а відсоток охоплення вакцинацією дуже низький.
Вакцинація в бідних країнах і місцях військових конфліктів // Фото: EPA/UPG
В інформації йшлося про те, що хворим дітям треба дати дві дози вітаміну А протягом доби. Такий захід допомагає запобігти розвитку сліпоти та іншим пошкодженням очей. У рекомендаціях ВООЗ також наголошується, що вживання вітаміну А знижує ризик смерті від кору на 50 відсотків.
А позитивну дію під час хвороби на кір вітамін А має на людей з недоліком цього елемента в організмі. Його поповнення сприяє кращій роботі імунної системи.
Міф №9: Вакцини від кору - цілком безпечні
Частково правда. Жодна вакцина не надає стовідсоткової безпеки. В процесі вакцинації в організм людини вводяться живі мікроби чужорідного походження. Як реагуватиме організм конкретної людини на щеплення, не може спрогнозувати жоден лікар.
У той же час вакцинація від кору проводиться достатньо віддавна, і якість вакцин знаходиться під постійним контролем. Тому безпечність вакцини від кору вища, ніж у інших щеплень.
Основні факти, які потрібно знати про кір
Щоб не піддаватися впливу чуток і міфів навколо хвороби, потрібно знати, чим вона є.
Кір - висококонтагіозне вірусне інфекційне захворювання. Це означає, що хворобу відносять до надзвичайно заразних.
Для неї характерна поява на тілі висипання у вигляді червоних плям. Але воно з'являється на четвертий-п'ятий день хвороби. Ранніми симптомами є дрібні висипання рожевого чи білястого кольору на піднебінні, щоках, яснах і губах (плями Бєльського-Філатова-Коплика).
Симптоми хвороби можуть проявитися протягом декількох днів після зараження. Але інкубаційний період хвороби від 7 до 17 днів.
У хворого на кір раптово підвищується температура тіла, вона може досягти 40 градусів. Запалюються слизові оболонки очей, ротової порожнини і дихальних шляхів, з'являється нежить і сильний кашель, збільшуються шийні лімфовузли. Хворий страждає від загального нездужання, відсутності апетиту і м'язової слабкості. Часто з'являється кон'юнктивіт.
Симптоми кору // Фото: Instagram@doctor_komarovskiy
Якщо не допустити ускладнень, стан хворого поліпшується вже на четвертий день після появи висипання.
Причиною зараження є РНК-вірус. Він потрапляє в організм повітряно-крапельним шляхом через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів.
Дорослі хворіють на кір набагато рідше, ніж діти. Хвороба в основному вражає дітей від 2 до 6 років.
Лікувати кір можна вдома, якщо перебіг хвороби неускладнений. Застосовується симптоматичне лікування: парацетамолом чи ібупрофеном збивають температуру, приймають вітаміни для підтримки імунних сил організму, приймають мікстури від кашлю тощо.
Антибіотики використовуються тільки після розвитку ускладнень, бажано в стаціонарних умовах.
Цікаве і корисне про хворобу
Під час кору спостерігається світлобоязнь, тому краще закривати вікна шторами в кімнаті хворого.
Діти до 6 місяців, що знаходяться на грудному вигодовуванні, практично не хворіють на кір.
Кір небезпечний під час вагітності, робити вакцинацію під час вагітності не можна.
У момент, коли у хворого є плями Бельського-Філатова-Коплика, він найбільш заразний.
Вакцина проти кору вперше була створена в 1966 році.
З 2001 року Ініціативою з боротьби проти кору і краснухи в партнерстві займаються американський Червоний Хрест, фонд ООН, Центр США з боротьби і профілактики хвороб, ЮНІСЕФ і ВООЗ.
Є Глобальний стратегічний план з боротьби проти кору і краснухи, який розрахований на 2012-2020 роки. Метою до кінця 2020 року є усунення хвороби як мінімум у п'яти регіонах, якими займається ВООЗ.
Ініціатива ВООЗ щодо усунення кору у світі // Фото: euro.who.in