Тільки 40 відсотків людей, які перенесли COVID-19, повідомляють про повне одужання протягом місяця. Решта ще довгий час відчувають різноманітні проблеми.
Все більше досліджень у всьому світі присвячуються довгостроковим наслідкам перенесеної коронавірусної інфекції COVID-19. Вони показують: симптоми можуть зберігатися місяцями, а ризик смерті зростає - навіть після легкого перебігу хвороби. Корреспондент.net розповідає подробиці.
Довгий ковід
У всьому світі на коронавірус, за офіційними даними, перехворіло майже 150 мільйонів людей, з яких понад два мільйони - в Україні. Більшість одужує протягом місяця, однак багато хто стикається з тривалим проявом симптомів.
Експерти сходяться, що з різними варіантами нездужання після перенесеного COVID-19 стикається від 30 до 60 відсотків пацієнтів.
У грудні 2020 року Національний інститут здоров'я Великої Британії запропонував нову класифікацію станів, викликаних вірусом SARS-CoV2:
-
Гострий COVID - короткостроковий перебіг хвороби, що триває не більше чотирьох тижнів.
-
Триваючий симптоматичний COVID - симптоми турбують пацієнта 4-12 тижнів.
-
Постковідний синдром - так званий довгий COVID (long COVID), коли людина хворіє довше трьох місяців.
Постковідний синдром, який часто виражається в болі в грудній клітці і м'язах, прискореному серцебитті, кашлі і проблеми зі шлунком, нерідко вражає саме тих пацієнтів, у яких інфекція протікала в легкій формі, повідомляють британські медики.
Науковий медичний журнал Nature Medicine наводить дані дослідження, проведеного на 1250 пацієнтах, виписаних з лікарень американського штату Мічиган. За досліджуваний період (60 днів після виписки зі стаціонару) померли 6,7 відсотка пацієнтів, 15 відсоткам потрібна повторна госпіталізація.
З 488 пацієнтів, які взяли участь у телефонному опитуванні, 32,6 відсотка повідомили про стійкі симптоми, в тому числі 19 відсотків - про нові або посилення залишкових. Найчастіше говорили про задишку (23 відсотки), кашель (15,4 відсотка) і втрату смаку та / або запаху (13 відсотків).
Дослідження в Італії показало, що найчастішими симптомами були втома (53 відсотки), задишка (43,4 відсотка), біль у суглобах (27 відсотків) і біль у грудях (22 відсотки).
Причому, у 55 відсотків пацієнтів зберігалося три або більше симптомів. Зниження якості життя відзначили 44 відсотки учасників дослідження.
Медики з Франції повідомляють, що у двох третин пацієнтів ті чи інші симптоми зберігалися протягом двох місяців. Причому, одна третина повідомила, що відчуває себе гірше, ніж на початку гострого COVID-19.
Втома, задишка, посттравматичний стресовий розлад, тривога, депресія і порушення концентрації уваги і сну було виявлено у третини учасників дослідження.
Дані досліджень дозволяють говорити про фактори, що збільшують ризик розвитку постковіду. Так, тяжкість перебігу хвороби "значимо пов'язана" з проявом після клінічного одужання задишки, підвищеної стомлюваності, слабкості, ПТСР.
Дослідження в Китаї виявило, що у жінок більш вірогідні підвищена стомлюваність, тривога або депресія протягом шести місяців.
За даними ком'юніті Survivor Corps, який опитав більше п'яти тисяч пацієнтів, хвороба може протікати хвилеподібно. В цьому випадку інтервали між загостреннями складають 7-10 днів.
В цілому дослідники з різних країн приходять до висновку, що повне відновлення до тридцятого дня після виписки відзначається тільки у 40 відсотків пацієнтів.
За деякими даними, через шість місяців кожен третій все ще відчуває один або кілька симптомів. При цьому 14 відсотків повідомляють про слабкість і через дев'ять місяців після фактичного одужання.
Нові дані були представлені і в масштабному дослідженні, проведеному в США і
опублікованому в науковому журналі Nature 22 квітня. У ньому вчені з Медичної школи при Університеті Вашингтона в Сент-Луїсі вивчили стан понад 73 тисяч ветеранів США в перші шість місяців після зараження коронавірусом.
Всі вони відчували легкі або помірні симптоми, і нікому з них не було потрібно лікування в лікарні. Дослідники порівняли смертність серед людей, які перенесли коронавірус, і ризик розвитку у них певних ускладнень з даними майже п'яти мільйонів американських ветеранів, які інфікувалися COVID.
Згідно з дослідженням, у тих, хто перехворів на коронавірус, протягом шести місяців після зараження ризик смерті був на 60 відсотків вищий, ніж у людей, які не хворіли на COVID. Також і ризик виникнення інших захворювань був значно вищим у людей, які перенесли коронавірусну інфекцію, ніж у контрольній групі.
За даними дослідження, у них особливо високий був ризик розвитку респіраторних захворювань, але і захворювання нервової системи, психіки, порушення обміну речовин або серцево-судинні проблеми діагностували у них значно частіше, ніж у людей, які не мали діагнозу COVID-19.
Згідно з дослідженням, пацієнти, які перехворіли на коронавірус, також часто протягом тривалого часу приймають ліки - знеболюючі, антидепресанти або препарати, що знижують кров'яний тиск.
Спеціаліст з респіраторних захворювань у лікарнях Університетського коледжу Лондона доктор Мелісса Хайтман, що входить у робочу групу Національної служби охорони здоров'я Англії з COVID-19, передбачає, що розвиток постковідного синдрому у пацієнтів після легкої форми коронавірусу пов'язано з тим, що вони переносять інфекцію вдома і або лікуються неправильно, або зовсім відмовляються від лікування, що, в підсумку, знижує їх імунітет.
Симптоми постковідного синдрому
Найчастіше у пацієнтів з постковідним синдромом спостерігаються:
-
хронічна втома
-
задишка
-
кашель
-
біль у суглобах
-
біль у грудях
У деяких пацієнтів з постковідним синдромом також спостерігаються:
-
складності з концентрацією уваги
-
депресія
-
біль у м'язах
-
головний біль
-
температура, яка може приходити і зникати
-
тахікардія
-
відсутність нюху і смаку
-
безсоння
-
порушення когнітивних функцій
-
тривожність
-
часті зміни настрою
В рідких випадках:
-
запалення серцевого м'яза
-
порушення функції легенів
-
проблеми з нирками
-
висип
-
втрата волосся