Фото: Science photo library
Т-лімфоцити атакують ракову клітину
Нобелівську премію вручили за дослідження у сфері нового виду лікування раку - імунотерапії, яка працює за рахунок придушення негативної імунної регуляції.
Лауреатами Нобелівської премії з фізіології і медицини у 2018 році стали Джеймс Еллісон і Тасуку Хондзе за цілком новий принцип терапії онкозахворювань.
Вченим вдалося обдурити ракові клітини і не дати їм пригнічувати імунну реакцію організму. Це зробило справжню революцію в терапії і лягло в основу цілого нового класу лікарських препаратів. Корреспондент.net розповідає подробиці.
Епохальне відкриття
Нобелівську премію з медицини у 2018 році отримали 70-річний американець Джеймс Еллісон і 76-річний японець Тасуку Хондзе.
Їхні відкриття у галузі імунології допомогли створити нові ефективні способи лікування раку. Кожен з учених отримає по 500 тисяч доларів.
Еллісон і Хондзе встановили відмінно новий принцип лікування раку, йдеться в прес-релізі Нобелівського комітету.
"Епохальні відкриття цих двох лауреатів стали поворотним пунктом у нашій боротьбі з раком", - наголошується в повідомленні.
Вчені розробили принципово новий підхід до терапії раку, відмінний від дотеперішніх радіотерапії та хіміотерапії, який відомий як інгібування чекпоїнтів (імунні контрольні точки. - ред.) клітин імунітету. В англомовній літературі про цю терапію пишуть, що вона знімає імунітет з гальма.
Імунні контрольні точки - це природний механізм, який гальмує імунітет, заспокоюючи Т-лімфоцити, відповідальні за розпізнавання і знищення чужорідних і мутованих клітин.
Т-лімфоцити, які напали на ракову клітину // Фото: Science Photo Library
Якщо цей механізм порушений, то організм починає руйнувати сам себе, переключившись на знищення здорових тканин. Так, наприклад, відбувається при аутоімунних захворюваннях.
Однією з головних проблем онкології є те, що людська імунна система частіше за все не бачить злоякісних пухлин, оскільки ракові клітини, з одного боку, відрізняються від наших власних, з іншого боку, є ними. В результаті не виникає необхідної захисної реакції організму на ракові клітини.
Дослідження нобелівських лауреатів присвячені тому, як усунути придушення активності клітин імунної системи з боку ракових клітин.
Японський імунолог з університету Кіото відкрив рецептор PD-1 (контрольна точка імунітету) на поверхні лімфоцитів, активація якого призводить до придушення їх активності.
Його американський колега з Андерсонівського ракового центру університету Техасу спробував відключити природний гальмівний механізм у хворих на рак мишей - і домігся дивовижних результатів. Клітини пухлини більше не могли ховатися від імунітету, і організм боровся з раком набагато ефективніше.
Нові ліки проти раку
Дослідження цих двох імунологів привели до появи нового класу протиракових препаратів на базі антитіл, що зв'язуються з білками на поверхні лімфоцитів, або ракових клітин.
Перший такий препарат, Іпілімумаб - антитіло, що блокує CTLA-4 (контрольна точка імунітету), був схвалений у 2011 році для лікування меланоми. Антитіло проти PD-1, Ніволумаб, було схвалене у 2014 році проти меланоми, раку легенів, нирок і деяких інших типів раку.
Препарати, розроблені на основі запропонованих Еллісоном і Хондзе методик, уже успішно застосовуються в лікуванні ракових хворих. Але ще більше ліків проходять зараз клінічні випробування і стануть доступні в найближчі роки.
"Десять років тому метастатична меланома була практично невиліковна. Зараз, завдяки роботам Еллісона і Хондзе, у пацієнтів є реальна надія. Більше третини пацієнтів показують довгострокові поліпшення в результаті імунотерапії, а декого навіть вдається повністю вилікувати", - говорить професор Чарлі Свонтон, головлікар британської організації з боротьби з раком Cancer Research UK.