Найприкріша ситуація з антивірусним препаратом ремдесивір - на нього покладалося багато надій, і перші результати інших досліджень їх начебто підтверджували.
Масштабне клінічне дослідження лікування коронавірусної інфекції під керівництвом ВООЗ провалилося: жодні з випробуваних ліків не показали свою ефективність при COVID-19, навіть Ремдесивір, який подавав великі надії. Корреспондент.net розповідає, що далі.
Моноклональні антитіла або вакцина: що переможе пандемію
У березні 2020 року після проголошення пандемії коронавірусу SARS-CoV-2 Всесвітня організація охорони здоров'я запустила глобальне випробування препаратів проти коронавірусу, яке отримало назву Солідарність.
Організація обрала чотири лікарських препарати з десятків запропонованих вченими засобів, щоб не витрачати час на розробку нових лікарських препаратів, на яку можуть піти роки.
Дослідники і органи суспільної охорони здоров'я вирішили перевірити речовини, вже схвалені для лікування інших вірусних захворювань, що зарекомендували себе як безпечні для організму людини.
Також випробування проходили і незатверджені препарати, які позитивно зарекомендували себе в лікуванні тварин від двох інших смертельних коронавірусів - важкого гострого респіраторного синдрому (SARS) і близькосхідного респіраторного синдрому (MERS), епідемії яких відбулися в цьому столітті.
Учасниками Солідарності стали сотні лікарень по всьому світу. Як писав журнал Science, досить буде ввести інформацію про пацієнта на сайті ВООЗ, повідомити про доступні в лікарні препарати і відіслати електронну копію інформованої згоди.
Після цього система випадково розподіляла пацієнта в експериментальну групу або групу плацебо (препарати, звичайно, повинні бути в лікарні - їх ВООЗ не привезе), а лікарі повідомляли про фінальні результати терапії: час виписки і можливу необхідність апарату штучної вентиляції легенів.
У дослідженні до 4 жовтня взяли участь 11 330 осіб, з яких 2750 отримали ремдесивір, 954 - Гідроксихлорохін, 1411 - комбінацію Лопінавіру і Ритонавіру (калетра), 2063 - Інтерферон-бета 1а, 4088 - плацебо.
Найбільшим розчаруванням став Ремдесивір. Його перше дослідження на 1062 пацієнтах з COVID-19, проведене Національними інститутами здоров'я США в квітні, показало, що він скорочує час одужання у важких пацієнтів з 15 до 10 днів і знижує тенденцію до смертності з 11,6 до восьми відсотків.
Американські дослідники говорили, що Ремдесивір стане еталоном лікування, і 1 травня влада США дозволила його застосування в ході лікування важкохворих.
Проте опубліковані минулого тижня попередні результати дослідження ВООЗ показали, що Ремдесивір ніяк не впливає на перебіг хвороби та смертність. Що стосується інших препаратів, то вони також ніяк не проявили себе під час коронавірусу.
Єдиним препаратом, яке зараз ВООЗ схвалює при ковіді, це кортикостероїд Дексаметазон. Він дозволив скоротити смертність на одну третину серед пацієнтів на ШВЛ і на одну п'яту серед пацієнтів, які потребують кисневої терапії.
Дексаметазон не вбиває сам коронавірус, тому для пацієнтів з легкою формою він підходить. Справа в тому, що основною причиною смертельного результату при COVID-19 є цитокіновий шторм, коли імунна система атакує власний організм. Цей препарат усуває напруження боротьби імунітету.
Співзасновник корпорації Microsoft, філантроп Білл Гейтс, якого прихильники теорій змов нарекли творцем COVID-19, вважає, що більш ефективні терапевтичні препарати почнуть з'являється в кінці цього і на початку наступного року.
Гейтс говорить про моноклональні антитіла. Вони аналогічні тим, що виробляються в організмі при інфекції, але одержувані штучним шляхом зі спеціальних клітинних культур і тому хімічно ідентичні один одному.
Моноклональні антитіла, на відміну від донорської плазми, можна виробляти в промислових кількостях з жорстким контролем якості.
Експериментальне лікування моноклональними антитілами отримував президент США Дональд Трамп, нагадав екс-глава Microsoft. Він припустив, що до початку 2021 року два-три з перших шести препаратів на основі моноклональних тіл, які зараз перебувають на завершальній фазі випробувань, "швидше за все, будуть схвалені".
Однак необхідно визнати, що хоча вони, як і будь-які інші досліджувані ліки, потенційно здатні знизити смертність або прискорити одужання, але все одно не можуть змінити хід пандемії.
Для цього необхідна розробка вакцин, що знижують передачу вірусу від людини до людини. А доти залишаються лише вже звичні маски, дистанціювання та інші протиепідемічні заходи.
У вакцини-лідера багато побічних ефектів. Що кажуть учені
Новини від Корреспондент.net в Telegram. Підписуйтесь на наш канал https://t.me/korrespondentnet