Єдиним ефективними препаратом при коронавірусній інфекції є Дексаметазон. Однак і він може допомогти тільки при важкій формі.
Україна закупила препарат Ремдесівір для лікування коронавірусної інфекції SARS-CoV-2, яка викликає атипову пневмонію COVID-19. Йдеться майже про 30 тисяч флаконів, кожен з яких коштує близько 100 доларів.
Ще не зареєстрований
Головний санітарний лікар Віктор Ляшко повідомив, що препарат Ремдесівір для лікування коронавірусу закуплено і транспортується в Україну.
"Він закуплений державним підприємством Медичні закупівлі України. І зараз він транспортується на територію України, тому найближчим часом з'явиться", - сказав він в інтерв'ю Радіо Свобода, що вийшов 18 жовтня.
Ляшко підкреслив, що при застосуванні Ремдесівіра зменшується тривалість перебування людини на стаціонарному лікуванні і зменшується кількість летальних випадків при коронавірусній інфекції.
Пізніше в Медичних закупівлях уточнили, що мають намір закупити 28,2 тисячі флаконів. Там відзначили, що після переговорів з усіма дев'ятьма компанія, що виробляють Ремдесівір, вартість флакона була знижена з 96 доларів до 24,25 долара за флакон.
"Загальна сума договору склала 19,3 мільйона гривень. На зекономлені кошти, а це 26,7 мільйона, ми готові законтрактувати додаткові партії лікарських засобів, якщо таке доручення надійде від Міністерства охорони здоров'я", - наголошується в повідомленні
Перша партія в 14 тисяч флаконів очікується найближчим часом, однак, оскільки Ремдесівір в Україні не зареєстрований, то очікується ще окреме рішення МОЗ з цього питання.
Про виробника закуповуваного препарату при цьому не повідомляється.
Крім Ремдесівіру, в Україні для лікування важких хворих на COVID-19 будуть використовувати український імуноглобулін Біовен. 9 жовтня повідомлялося, що препарат показав "досить хороші результати" і зараз йде оформлення документів на його включення в український протокол лікування пацієнтів.
Лікування пацієнта з COVID-19 в Україні коштує, в середньому, 20 тисяч гривень, каже директор Департаменту комунікацій НСЗУ Тетяна Бойко. Ці гроші надходять в клініки з держбюджету.
Якщо у вас вимагають гроші на лікування, то, як радять Ляшко, слід звертатися на гарячу лінію Національної служби здоров'я України (16-77).
Ефективність під великим питанням
Ремдесівір - експериментальний у лікуванні коронавірусу препарат, який обманює вірусну РНК-полімеразу, "вдаючи" хазяйським аденозинтрифосфатом (джерело енергії для багатьох біохімічних процесів в організмі). Це заважає реплікації вірусу всередині хазяйської клітини.
У повідомленні медзакупівель України повідомляється, що використання Ремдесівіру тимчасово дозволено або затверджено для лікування хворих на COVID-19 у 50 країнах. Наприклад, у США, Британії, Японії, Сінгапурі, країнах Євросоюзу.
Підкреслюється, що 8 жовтня New England Journal of Medicine були опубліковані оптимістичні результати третьої фази застосування препарату 1060 пацієнтами. Дослідження проводилося Національним інститутом алергії та інфекційних захворювань США.
15 жовтня було опубліковано препринт
дослідження Всесвітньої організації охорони здоров'я, яке показало, що Ремдесівір не применшує ризик летального результату при COVID-19 і не скорочують число пацієнтів на апаратах ШВЛ. Дослідження засноване на результаті лікування понад 11 тисяч госпіталізованих пацієнтів.
Медзакупівлі України також повідомили про це у своєму пості, але акцент змістили на цитату про те, що Ремдесівір "не впливає на смертність" при коронавірусі. Також там підкреслили, що дослідження ВООЗ ще не було рецензовано вченими і не було опубліковано в наукових журналах.
16 жовтня глава ВООЗ Тедрос Аданом Гебреісус повідомив, що єдиним препаратом, який довів свою ефективність у боротьбі з COVID-19,
є кортикостероїд Дексаметазон.
Гебреісус зазначив, що Ремдесівір та Інтерферон, на які покладали надії на початковому етапі пандемії, не продемонстрували ефективність. Він нагадав, що в червні ВООЗ також припинила дослідження застосування гідроксихлорохіну.
У тому ж місяці ВООЗ повідомляла, що застосування Дексаметазону дозволило скоротити смертність на одну третину серед пацієнтів на ШВЛ і на одну п'яту серед пацієнтів, які потребують кисневої терапії.
Дексаметазон - це стероїдний протизапальний препарат, який знижує напруження боротьби імунної системи. Нагадаємо, що основною причиною смертельного результату при COVID-19 є цитокіновий шторм, коли імунна система атакує власний організм.
Дексаметазон і Ремдесівір застосовували в лікуванні президента США Дональда Трампа. Йому стало краще буквально за два дні, а через тиждень він уже танцював перед виборцями.
Він також приймав і інший експериментальний препарат. Всього недовге лікування Трампа коштувало 100 тисяч доларів. Детально про це - в матеріалі
Непередбачувані наслідки.
Ситуація з коронавірусом в Україні
В Україні в останні тижні фіксується близько п'яти тисяч нових інфікованих коронавірусом. На 19 жовтня всього захворіли 303 638 осіб, з яких померли 5 673 людини.
Україна посідає дев'яте місце у світі за кількістю померлих хворих на коронавірус за добу. Відповідні дані в понеділок, 19 жовтня, опублікувала платформа Worldometers.
За її даними, за минулу добу в Україні зафіксовано 90 летальних випадків, у Франції, що замикає топ-10, за добу померли 85 інфікованих. Трійка лідерів: США - 448, Мексика - 355, Іран - 252.
Як повідомив глава МОЗ Максим Степанов, більше 75 відсотків випадків летального результату при коронавірусній інфекції COVID-19 доводиться на людей, старших за 65 років.
"Тому для продовження боротьби з COVID-19 зараз важливо всім мобілізуватися і дотримуватися всіх протиепідемічних правил, встановлені у країні. Особливо це стосується людей, старших за 65 років, адже 75,7 відсотка від загальної кількості летальних випадків - це громадяни саме цієї вікової категорії", - заявив він.
Коронавірусна хвороба не відступає, а навпаки, набирає обертів, підкреслив Степанов.
Пік епідемії вірусних захворювань в Україні очікують наприкінці листопада. Йдеться про захворюваність як на грип, так і нову коронавірусну інфекцію, заявив в.о. директора Центру громадського здоров'я Ігор Кузін.
"Тому що зазвичай це піковий період для всіх вірусних інфекцій... Після цього йде на спад протягом грудня, січня", - сказав він.
У разі найгіршого сценарію захворюваність на коронавірус і грип в Україні може досягати 35 тисяч випадків на добу, заявив Кузін.
20 тисяч нових випадків захворювання на добу він назвав "цілком реалістичним" сценарієм.
"Зараз дуже важко робити якісь точні прогнози... Ми вже зараз бачимо гострі респіраторні захворювання, інфекції. Цілком імовірно, що якщо ті тренди, які зараз реєструються, триватимуть, то цифра в 20 тисяч цілком реальна", - сказав Кузін.
Він зазначив, що за поточних показників такі цифри можливі через три-чотири тижні.
На сьогодні показник завантаженості корона-ліжок в Україні становить майже 66 відсотків. При цьому в Луганській області - це 100 відсотків, а в Івано-Франківській - 43,7 відсотка.
Заповненість коронавірусних лікарень в Україні
У Офісі президента 19 жовтня повідомили, що уряд працює над розгортанням ліжок у немедичних установах у Києві, Одесі та Донецькій області.
Додатково проведена інвентаризація ліжок інститутів Національної академії медичних наук і лікарень Укрзалізниці. МОЗ розглядає ці ліжка для використання в ургентних ситуаціях.
Для забезпечення киснем ліжок в опорних лікарнях було перераховано 571 мільйон гривень, йдеться в повідомленні.
У МОЗ повідомили, що проводять ліцензування підприємств, які виробляють необхідний кисень для забезпечення лікарень. Зараз в Україні 15,5 тисячі ліжок у лікарнях забезпечені киснем, майже 7,5 тисячі - вільні.